患者：4年前からリウマチを患っており.発見当初から正規の治療は受けていませんが.メトトレキサートでコントロールできています。 薬を飲む量が少なすぎると.変形が進みそうで怖いです。メトトレキサートという1つの薬だけで.うまくコントロールできるのでしょうか？ 併用療法を行うべきかどうか聞いてもいいのでしょうか？ 北京大学第一病院リウマチ・免疫科のXueyong Deng氏：関節リウマチの重症度は.患者さんによって様々です。 関節リウマチの治療は.「早ければ早いほど良い」という原則のもと.治療計画を常に調整しながら.望ましいゴールを目指していきます。 私たちは.病気の活動性を評価するために.いくつかのスコアリングシステムを持っています。 現在の一般的なスコアリングシステムは.圧痛関節数.腫脹関節数.患者さんの自己評価.血沈・CRP値などのいくつかの項目があり.それに基づいてスコアを算出しています。 高血圧に標準血圧.糖尿病に標準血糖があるように.リウマチの治療にも標準があります。 基準を満たさない場合は.治療のステップアップの時期です。