大腿浮腫の原因は、心原性、腎原性、肝硬変、甲状腺機能低下症、下肢深部静脈血栓症などがあり、その原因を治療し、同時に利尿薬やアルブミン輸血を行い治療する必要がある。 1.右心不全や全心不全による大腿浮腫などの心原性浮腫は、心臓の収縮・拡張機能の低下による体循環の静脈うっ滞、特に下肢の静脈うっ滞が原因で、主にフロセミド、トラセミドなどの浮腫を抑える利尿薬で治療します。 2.腎性浮腫は、まずまぶたや顔面の浮腫、次に腎炎やネフローゼ症候群による大腿部の浮腫など全身の浮腫で、アルブミン、フロセミド、ヒドロクロロチアジドなどの利尿薬で軽減でき、副腎皮質ステロイドを併用することもあります。 3.肝硬変における肝合成能の低下、アルブミン産生能の低下、血漿コロイド浸透圧の低下、血液から組織間質への体液漏出によって生じる大腿浮腫で、治療にはアルブミン輸血や利尿薬による浮腫の軽減もある。 4 甲状腺機能低下症による粘液水腫の改善にはレボチロキシンナトリウム錠が必要である。 また、下肢深部静脈血栓症は大腿浮腫を引き起こすことがあり、血栓は血液の逆流障害を引き起こし、その結果浮腫が生じ、血栓形成が72時間以上続く場合は、低分子ヘパリンの皮下静脈注射、経口アスピリンなどの薬物治療が必要で、浮腫の症状を軽減するように、血栓溶解を促進する。 上記の薬剤はすべて医師の管理下で使用されるべきである。