リンパ腫の画像診断

  リンパ腫の10%は後頭蓋窩に存在し.残りはほとんどが脳室周囲の上腹部深部に存在し.CTは一般に等輝度.低輝度.均一な増強が認められる。 周囲の脳組織の一部は.浸潤性増殖のため.水腫状で圧迫されています。 リング状の病変の中心部に壊死が見られることもあり.神経膠腫との区別がつきにくい。 病変が多発する場合は.主に末梢の浮腫を頼りに.転移や感染との鑑別が必要です。  磁気共鳴分光法では.40%の症例でT1に低密度.等輝度.T2に高密度である。  磁気共鳴分光法(MRS)では.神経膠腫と同じように塊状の脂質上昇反応を示すことがあります。 しかし.コリン/サルコシンの比率が最も高く.神経膠腫との鑑別に用いることができる。 脳血流は高悪性度グリオーマに比べて少なく.DTIはADC率を測定しながら.左右の白質コントラストに散在する断片として見ることができます。 どちらの指標もグリオーマよりリンパ腫の方が有意に低いが.ADCではボーエン病とリンパ腫の区別はつかない。  リンパ腫はSPECT画像123I-IMP6-24時間保持で髄膜腫.悪性グリオーマに比べ有意に高い値を示した。 AIDS患者において.タリウムSPECT保持はリンパ腫と感染症を区別することができ.非常に感度が高い。