食事療法は血圧をコントロールするのに役立つが、血圧を下げる効果はない。 また、手術などの特別な方法が必要な患者さんもいます。 1.食事調整:高血圧の患者さんは、血圧値の上昇を防ぎ、血圧上昇の原因となる危険因子をコントロールするために、減塩食などの厳格な食事管理を行う必要があります。 ただし、食事療法には血圧を下げる効果はない。 2.経口薬:現在、カプトプリルのようなACEI系降圧薬、バルサルタンのようなARB系降圧薬、ニフェジピンのようなカルシウム拮抗薬、フロセミドのような利尿薬、プロプラノロールのようなβ遮断薬など、血圧降下に使用できる薬剤は多数あります。 また、イルベサルタンとヒドロクロロチアジドのような配合剤もある。 医師は患者の状態に応じて適切な降圧薬を選択する必要がある。 降圧剤は一般に長期間、定期的に服用する必要があり、恣意的に服用量を増減したり、服用を中止したりしてはならない。 3.その他の方法:一部の悪性高血圧では、経口降圧薬によるコントロールに加えて、静脈内投与や原因別の治療が必要である。 アルドステロン症による二次性高血圧は副腎皮質腫瘍を伴うことが多く、手術が必要になることもある。 高血圧は単独でコントロールすることは勧められず、積極的に受診し、医師の指導のもとで検査し、原因をはっきりさせ、標準的な治療を行う必要がある。