成長遅延とは.成長過程が遅くなったり.止まったりする現象で.有病率は6～8％と言われています。 成長遅延の原因は.1.遺伝的要因：家族性低身長として現れることがある.2.母体要因：妊婦の栄養.p感情.p薬剤.p放射線.p環境などが胎児の成長・発達に大きな影響を与える.3.栄養と分配：子供への十分な栄養供給とバランスのとれた栄養は成長・発達に重要な役割を果たす.4.慢性疾患：慢性感染.慢性肝臓病.栄養不良.先天性の心疾患.先天性の腎尿管疾患など子供の成長遅滞につながることがあると考えられている.などです。 肝臓疾患.栄養失調.先天性心疾患.先天性尿細管疾患などは.子供の成長遅滞につながることがあります。5.内分泌疾患：甲状腺機能低下症.下垂体小人症.ターナー症候群.など。 臨床的には.成長遅滞は主に低身長で.精神遅滞と二次性徴の非発達を伴うか伴わないことが特徴である。 内分泌疾患による成長障害では.症状も治療法も異なります。 例えば.甲状腺機能低下症では.低身長.時に不釣り合いな手足.歯の発育の遅れ.精神遅滞.思春期では.声のかすれ.言葉が少ない.顔のむくみ.甲状腺肥大.脱毛.乾燥肌.脈が遅い.体重増加.眠くなるなどの症状が出ます。 甲状腺機能を調べることで明確な診断ができ.適時甲状腺ホルモンを補充することで症状を大幅に改善することができます。 2.下垂体性小人症：成長ホルモンの分泌量が著しく少ない患者さんで.8割近くが原因不明の「特発性成長ホルモン分泌不全性小人症」と診断されます。 患者は.生まれつき体長.体重ともに正常であるが.数ヵ月後に体の成長が遅れ.2-3歳以降は同年齢の子供とは大きく異なり.成長速度が極端に遅くなるが.成人しても身長が130cmを超えず.知能も正常で.性器が未発達で二次性徴も認められないなど.全体的に均整のとれた体であるという。 ヒト成長ホルモン補充療法の適用は80％の患者さんに有効であり.頭蓋内腫瘍などの二次性下垂体性小人症の患者さんには外科的治療が可能です。 3.ターナー症候群：X染色体がないため.先天性卵巣低形成症候群とも呼ばれる。 主な症状は.通常150cmを超えない低身長.軽度の精神遅滞.無月経.特異な顔貌.第二次性徴の非発達である。 4.クロイツフェルト-ヤコブ症候群：細胞遺伝学的疾患.主に染色体異常.1つ以上のX染色体.また精巣静脈瘤異形成として知られている.主に二次性徴異形成.無喉結び.無髭.無腋窩と陰毛.小さな睾丸.しかし背が高く.最大170cm以上.および下半身の上体よりも長い.知能は正常または軽度障害.アンドロゲン補充療法する必要があることができる。 前者は常染色体優性遺伝の疾患で特別な治療法はなく.後者2つは酵素の欠乏が原因で.その原因に応じた治療が可能です。 子供の成長過程において.親は子供の知能.標高.体重.第二次性徴などの発達に細心の注意を払い.問題を発見し.適時に医師の診察を受ける必要があります。