甲状腺癌の診断と治療

  甲状腺がんの90%以上は分化型であり.比較的予後が良く.生存期間も長いとされています。 甲状腺がんの診断には.放射線被曝歴.家族歴.臨床症状に加えて.超音波検査が最も重要な画像検査であり.低エコーの結節.微細石灰化.中心部の豊富な血液供給.境界が不明瞭な場合に検討する必要があります。 甲状腺がんと診断されたら.手術.I131.TSH抑制療法を組み合わせて行う必要があります。  甲状腺がんの外科治療については.国内外に明確なガイドラインが存在します。 分化型甲状腺癌の手術は.両側甲状腺全摘術または患側全摘術+反対側亜全摘術が主体です。 I131の治療は.核医学のハードウェアが限られていることと.中国の多くの外科医の間で手術の標準化が進んでいないことから.中国では現在あまり一般的ではありません。 甲状腺がん手術後のTSH抑制療法(レボチロキシン錠)は.現在.甲状腺がん手術後の治療法として一般的に行われており.患者さんのTSH値を0.1mU/L以下にコントロールすることが求められています。