充実性肝内腫瘤とは?

肝内腫瘤は、原発性肝癌、転移性肝癌、肝血管腫、巣状結節性過形成など、一般的な疾患である。 1.原発性肝細胞癌:肝細胞または肝内胆管細胞から発生する悪性腫瘍で、肝炎、アルコール、アフラトキシンなどの原因が多い。 患者は主に肝臓領域の痛み、腹部膨満感、食欲不振、疲労、やせ、進行性の肝腫大または心窩部腫瘤を呈する。 超音波検査で肝臓に実質的な腫瘤を認め、CTやMRIが診断の助けになる。 CTやMRIが診断に役立つ。 穿刺病理が診断に役立つ。 2.転移性肝細胞癌:転移性肝細胞癌は、血液やリンパ液と一緒に移動したり、肝臓に直接浸潤したりして形成され、胃、膵臓、食道、卵巣、腸などから発生する転移が一般的です。 超音波検査で肝臓の実質的な腫瘤が確認でき、CTやMRIが診断に役立つ。 3.肝血管腫:臨床では主に海綿状血管腫として見られるが、これは通常先天性のもので、胚発生の過程で肝血管が異常に発達し、血管内皮細胞が異常に増殖して肝血管腫を形成することが原因である。 カラー超音波検査では、肝内腫瘤が認められることが多いが、CT検査では、肝内腫瘤が速く、肝外腫瘤が遅く描出されるため、鑑別診断に役立つ。 4.限局性結節性過形成:良性病変に属し、肝細胞の結節性過形成を指し、通常は明らかな症状を伴わないが、圧迫により高ビリルビン血症、黄疸、肝臓領域の疼痛が現れることがある。 超音波検査で肝臓にかなりの結節や腫瘤を認めることがあり、穿刺生検で診断を確定することができる。 肝内腫瘤がある場合は、早めに病院に行くことをお勧めします。