下肢の静脈還流不良の主な原因は.静脈弁閉鎖不全または近位静脈閉塞であり.いくつかの共通の原因がある。 第一の原因は.先天性の静脈壁の弱さで.表在静脈壁の弱さは.表在静脈に血液が溜まり.静脈還流不良を引き起こします。 第二の原因は.弁の不全や欠如です。 弁の不全は.弁の中で静脈血が逆流し.特に静脈洞で血液が時間内に下大静脈に逆流するのを妨げ.下肢全体の静脈還流が不良になる。 また.患者さんによっては.先天的に静脈弁がない場合もあり.流れの悪さがさらに深刻になることがあります。 3つ目の原因は.近位静脈閉塞のさまざまな原因による静脈内圧亢進です。 例えば.ブガ症候群.腸骨静脈圧迫症候群.深部静脈血栓症後遺症などでは.静脈内高血圧の大半は二次的な原因であり.還流不良を招き.さまざまな臨床症状を引き起こす。