関節リウマチの治療法や注意点を教えてください。

  患者:説明(発症.主症状.通院など):私は21歳で.2008年からリウマチを発症し…治療を受けていますが.なかなかよくならないです。今は湖南中医薬病院で漢方薬と西洋薬を併用して治療を受けていますが…1年前から漢方薬と西洋薬を飲んでいますが.まだ症状が進行しているようで.今はとても苦しいです…自分のことは自分でできない状態になっています。 自分を大切にできない.元気も気力もない。 歩くのもままならない。 これから素晴らしい未来が待っているのに.今はとても苦しく無力です…治療とうまく付き合っていくためには.他にどうしたらいいのでしょうか?  張先生:風関は非常に頑固な病気なので.長期にわたって系統的に薬を併用しないと効果がありません。 医師に個々の状況に応じて薬の処方を考えてもらい.薬の反応を見て調整しながら長期的に服用するのがベストです。  患者:薬との相性をよくするためにはどうしたらよいですか?  張先生:一般的に使われる薬はいろいろありますが.患者さんの反応を見て調整します。 普通の病院のリウマチ科なら.治療計画を立てることができるはずです。 ご都合がよろしければ.上海までお越しください。 プランが策定された後は.また薬物療法を続けることができます。  患者:まず.質問に答えてくれてありがとうございます。私の状態は.自分の身の回りのことができず.服を着るのにも助けが必要です。 歩くのもままならず.座るか横になるしかなく.立ち上がるたびに手のひらに汗をかき.翌日には激痛が走ります。 運動は必要ですか? 日常生活で気をつけるべきことや。  張先生:今.関節に腫れなどがあるかどうかは分かりませんが.関節が腫れて痛みがあり.水がかなりたまっている場合は.症状を和らげるために関節鏡治療が必要です。 これらの条件が揃わない場合は.薬物療法で一定期間経過後に症状を部分的に緩和することができます。  患者:現在.湖南中医薬病院で漢方薬と西洋医学の治療を受けています。1年以上治療を受けていますが.腫れはおさまっていますよ。今.何に気をつければいいのか? 先生もまだちゃんと運動しないといけないとおっしゃっていましたが.痛みがひどくて立っていられないくらいです。  張先生:最近の治療方針や治療内容がわからないのですが.薬物療法で一定期間経過しても効果が乏しい場合は.適切に調整することができます。  患者:張先生.相談なのですが.変形した指関節はゆっくり治療すれば元に戻るのでしょうか? それとも.デフォルメされたままなのでしょうか? また.足が少し曲がっていて.まっすぐ伸ばせないのですが? これらは元に戻すことはできないのでしょうか?最近.2型コラーゲンという薬を発見したのですが.関節リウマチに効果があると言われているのですか? いかがでしょうか?  張先生:指の関節の修復は難しく.脚の問題は膝関節の硬さですが.これは人工関節の手術でしか解決できないのです。 リウマチの関節は.定期的に治療することで良い結果が得られると言われています。