間質性肺炎の症状 パッチ状地中影 間質性肺炎の患者が画像検査でパッチ状地中影を示すのはなぜか。 間質性肺炎は、炎症が肺の間質に浸潤し、肺線維症を起こすため、画像検査で肺の間質が斑状の地硝子影として認められることがあります。
間質性肺炎は、さまざまな原因によって肺の間質に炎症性変化が生じ、間質線維化が生じ、最終的に肺胞-毛細血管機能が失われることによる。
この病態における肺線維症は主に肺胞隔膜の肥厚であり、肺線維症の程度はX線やHRCTなどの画像検査で証明することができ、その結果、肺に斑状の地硝子影が認められる。
間質性肺炎の典型的な症状は、進行性の呼吸困難と乾いた咳であり、肺で破裂音が聞こえ、進行すると杵指のような肺性心疾患の症状もみられる。 典型的な徴候は画像診断、特にHRCTで明瞭に確認できる。
上記のような臨床症状のある患者は、適時に病院で関連検査を受けるべきである。 肺線維症の経過を元に戻すことは困難であり、主な臨床的アプローチは、炎症反応を抑えることで症状を緩和し、同時に原疾患または素因疾患の治療に注意を払うことである。