臨床的には.大量の蛋白尿.低蛋白血症.高脂血症.高度の浮腫があればネフローゼ症候群と診断され.一般に「三高一低」と呼ばれる。 このような変化に明確な原因がある場合は続発性ネフローゼ症候群と呼ばれ.原因がない場合は特発性ネフローゼ症候群または原発性ネフローゼ症候群と呼ばれます。 小児ネフローゼ症候群のほとんどは原発性ネフローゼ症候群に属し.そのほとんどはホルモンに敏感で.全体的な予後は良好で.治癒率は80％に達することができますが.腎臓専門医と両親の頭痛の種は.なぜ彼らは常に再発を持っているかであり.確かに.再発自体が小児ネフローゼ症候群の特徴の一つであるため.我々は再発を減らすために.あるいはそれを終わらせるために何か方法はありますか？ 1.良いホルモンと忍耐：病院へネフローゼ症候群の子供たちは.基本的にすべての医師はホルモン療法の使用を知っており.多くの場合.また効果的です。 しかし.さらにどのようにホルモンの種類を選択し.方法と用量を服用し.治療は合理的な規範ではないかもしれません。 私たちの臨床では.しばしばホルモン剤の不規則な使用による子供の腎臓病の再発のケースに出くわしますが.一般的な理由は.不適切な投与量.短い治療コース.速すぎる量を減らす.あるいは尿蛋白が陰性になった後に薬を中止することなどがあり.病気の再発の主な原因の一つです。 子供の両親の別の部分は.ホルモンの副作用のために.迷信的な広告.伝統的な漢方薬.伝統的な漢方薬の処方.奇跡の数式を支持してバイアスし.最終的に腎臓病の再発につながるホルモン療法をあきらめ.問題の治療を継続するために.腎尿細管障害があるかもしれません。 初発腎症に対するホルモン療法の正しい治療方針は.中程度の強さと中程度の効果を持つプレドニンまたはメチルプレドニゾロン錠を選択し.プレドニン2mg/kg.dを分割経口投与することである。 敏感であれば.次の2つの減量の基本条件の下で減量すべきである：（1）4週間フルに使用している.（2）尿蛋白が陰性に転換してから2週間経過している。 通常.1日の総量を取るために隔週の朝の量を減らし.その後2.5〜5mgを減らすために2〜4週間ごとに.ホルモンの用量で.最初の高速および低速を減らすの原則は.速くすることができ.少量で薬を減らす速度を遅くする必要があり.今より少量のドラッグテールを提唱しています。 これは.疾患の安定性に資するものであり.ホルモンの用量が大きい場合.薬物の減少も速く.薬物の副作用を回避し.小さな副作用の用量は.病気を安定させる目的を果たすために長い期間を維持することが適切であることができます。 2.様々な感染症の積極的な予防と治療：腎臓病の再発のほとんどは.感染症の最も一般的な原因を見つけることです。 最も一般的な原因は感染症で.次のような要因が関係している：腎臓病の子供は長期的に低タンパク血症.低血中免疫グロブリン（IgG）.ホルモンや他の免疫抑制剤の長期使用は.子供の抵抗力の低下を助長し.様々な感染症を合併しやすい。 一般的な感染部位は.呼吸器感染症.皮膚感染症.口腔（歯肉）感染症.尿路感染症.腸管感染症である。 まれに真菌やカリニ肺炎などがある。 感染症の治療における腎臓病の正しい治療法は.①通常の感染症では.一般的に元のホルモンの投与量を変えず.積極的に抗感染症治療を行い.感染症の経過中に尿蛋白が再発しても.抗感染症治療後に尿蛋白が陰性化するケースがほとんどなので.元のホルモン投与量を1～2週間適切に延長し.その後.元のプログラムに従って投与量を減らします。 感染症が重篤な場合は.ホルモンを生理的必要量まで減量し.他の免疫抑制剤の使用を中止し.抗感染症治療と同時に支持療法を積極的に行い.この時の治療の原則は主治医の命を救うことである。 腎症の小児は抵抗力が弱く.感染症にかかりやすいので.腎症の治療と同時に免疫調節薬を投与して体の抵抗力を高め.感染症を減らすことで.腎症の再発を抑えることができる。 3.過労を避ける：腎臓病再発のもう一つの一般的な要因は過労である。 腎臓病の子供は通常ホルモン剤で治療されるが.ホルモン剤の副作用の一つは.子供の精神的興奮を引き起こすことであり.子供の自然な遊び心と相まって.親は病気の子供を束縛することに耐えられない。 注意しなければならないのは.子供の活動を長期にわたって抑制し.安静を重視するという極端なことをしてはいけないということである。 従って.子供の活動をどのようにコントロールするかは柔軟に考えるべきであり.子供の状態が活動期にあるときは安静にし.寛解期にあるときは適当に疲れているように見えないように.ある程度の活動.特に屋外での活動を行うことを提唱する。 4.予防接種を中断する：腎臓病の病因は非常に複雑で.一般的に免疫障害があると信じて.腎臓病が寛解状態にあるときに予防接種を受けることができますか？ 不適切なワクチン接種と血清注射は.比較的安定した免疫状態のバランスを崩し.腎臓病の再発を引き起こすと考えられる。 臨床では.この現象が発生するため.腎臓病の子どもたちのために.腎臓病の再発を防ぐために.ワクチン接種を中断する必要があり.その後.ホルモンの使用では.ワクチン接種も非科学的であるだけでなく.本来の目的を達成することはできません.さらには深刻な副作用。 5.できるだけ外傷や手術を避ける：外傷は腎症の原因の一つであり.再発の要因の一つであるため.腎症の治療では.重篤な外傷の予防と治療.選択手術を遅らせることも再発を防ぐ要因の一つであり.その後.ホルモン剤使用中の手術の治癒も不利である。 6.その他：積極的にアレルギーの発生を防止し.制御し.蚊に刺されるのを減らすアレルギーや虫刺され自体も腎臓病の原因因子の一つであり.腎臓病の治療と回復の過程で.我々はまた.しばしば単純なアレルギーや蚊に刺され腎臓病の再発のいくつかにつながる可能性が表示され.注意を払う必要があります。