患者：病気の説明（発症時期.主な症状.通院先など）：2003年4月から現在まで.病気による喉の炎症で小児病院に通院。 一旦は改善し.3ヶ月間断薬したが.2005年秋に鼻炎による腎症候が再発し.ここ数年オンとオフを繰り返している。 発症時は尿に蛋白が混じり.＋が増えるとむくみの症状が出る。使用していた薬はプレドニン酢酸エステルで.その後ユージン錠に切り替えました。 現在は酢酸プレドニン1日9錠を朝に飲むように戻しました。 私はいつも薬を飲んでいます。 炎症があるときは抗炎症薬と解毒薬を追加し.炎症の症状が良くなると尿蛋白が2～3日で陰性になります。これだけ再発を繰り返すのであれば.腎摘出手術をする必要があるのかお聞きしたいです。 腎穿刺後に原因を特定することは可能でしょうか？ 腎穿刺手術は低侵襲手術ですか？ 術後の状態をどのように調整すればよいのでしょうか？ 腎穿刺手術を受けたくない場合.他に良い診断・治療方法はありますか？ 子供が手術を怖がり.手術に協力してくれるか心配です。 瀘州医科大学附属病院小児科・周泰光：ネフローゼ症候群を繰り返すということは.ホルモン療法が無効（依存性や抵抗性の可能性あり）であり.腎穿刺を行う必要があります。 その目的は.原因を特定することではなく.病態を把握することであり.免疫抑制療法の追加を判断しやすくするためである。 腎穿刺は侵襲的ですが.ダメージはあまりありません。 お子さんは7歳以上なので.我慢できるはずです。