ゴルフ肘は.上腕骨内側上顆炎(gōng)とも呼ばれ.主に前腕屈筋の起始部にある上腕骨内側上顆に繰り返しかかる負担による累積損傷で.テニス肘(上腕骨上顆炎)と病態が似ています(参考記事:「テニス肘」)。 ゴルフ肘.学生肘.鉱夫肘。 武漢連合医科大学病院整形外科 Tian Hongtao
高発生率グループ。
肘を痛めたことのある人.バドミントン選手.ソフトボール選手.陸上競技の投擲種目の選手など.いずれもリスクが高いとされています。 また.中高年では労作によって引き起こされることもあります。
クリニカル・プレゼンテーション
肘関節内側の制限痛.特に前腕を前方に回旋させ手首を積極的に屈曲させたときに.尺側屈筋に沿って下方に放散することがある;上腕骨内側上顆の著しい圧迫痛;手首屈曲の弱さと重いものを持ち上げることの困難;通常の肘の動き。
治療を行う。
ゴルフ肘は自己限定性の疾患で.一般的には保存療法で効果があります。症状が重く.保存療法が有効でないごく少数の患者さんでは.手術の適応となる場合があります。
症状を悪化させないために.同様の症状に気づいたらすぐに医療機関を受診することが大切です。治療については.医師の指示に従ってください。
回復運動:手のひらを前に向けて右手をまっすぐ伸ばし.左手で右手を後ろに引っ張り.手が痛いと感じるまで押し.もう片方の手に持ち替えます。
手首前屈筋のエクササイズは.手首伸筋を手のひら側に変えることで行うことができます。
熱パックで痛みを和らげることができますが.これがうまくいかない場合は.NSAIDs(ジクロフェナクなど)の内服や痛点ブロック注射を検討してください。
治まらない再発性疼痛に対しては.皮下神経血管路切除術と総伸筋腱付着部位の解放術が適応となる場合があります。
予防をする。
運動前にウォーミングアップとストレッチを行い.筋肉の柔軟性と弾力性を確保し.捻挫の可能性を低くします。
前腕や手首を長時間.繰り返し使用することは避けてください。例えば.休憩時間を設けたり.異なる種類の作業を交互に行ったりして.前腕や手首を適切に休ませるようにしてください。
重いものを持つときは.悪い姿勢を改め.無理をして腱を傷めないようにしましょう。
十分な睡眠と休息をとり.無理のないようにしましょう。
(画像はインターネットより)
著者:武漢連合整形外科病院 田 宏涛
役職:准教授.副主任医師
専門分野:人工関節置換術 関節疾患:大腿骨頭壊死症.変形性膝関節症.関節リウマチ.強直性脊椎炎.関節感染症.骨・関節奇形。
診療時間:毎週1.3.6日は終日診療。
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