ご存知のように.脳性まひの子どもの治療の主役はリハビリテーションですが.セラピストや保護者の中には.子どもに合った正しいリハビリテーションの方法を知らなかったり.子どもに必要な訓練技術の基本を理解していなかったりして.リハビリテーション中に泣いて協力しない子どもが多く.期待する効果が得られなかったり.場合によっては子どもの状態を悪化させることさえあるのです。 病理学的に言うと.脳性麻痺の病巣は脳にあり.脳の病変が原因で子供の手足の運動機能障害を起こし.医学的には中枢神経性麻痺と呼ばれるのです。 治療者が正しい治療を行わないと.子どもは痛がったり緊張したり.あるいは泣いたり抵抗したりして.間違いなく子どもの四肢筋の痙縮を増大させ.子どもの治療やリハビリテーションに寄与しないのです。 リハビリテーションは.理論的には「動くことを学ぶ過程」です。 セラピストの正しい指導により.子どもの神経回路は発達し.子どもは正常な動きを身につけることができるようになります。 その結果.新たな怪我につながる可能性もあります。 そのため.脳性まひの子どもたちのリハビリテーションに用いる技術は.軽く.ゆっくり.着実に.柔らかく.そして厳しくなければならないのです。 軽いとは.子供が手足を動かすときに暴力的な力を使ってはいけないということで.特に衝撃的な技は避けるべきとされています。 神経生理学的に言えば.過度の力や衝撃を与えるテクニックは.子供の筋肉の緊張を緩和しないばかりか.反射的に子供の痙性筋をさらに緊張させ.より大きな抵抗となり.場合によっては筋肉疲労や痛みを引き起こすことさえあるのです。 スローとは.子どもの手足の受動的な動きのペースを遅くすることです。 一般に.子供の筋緊張が高いほど.手足の受動運動の速度は遅くし.痛みを生じさせたり.手足の抵抗を増大させないようにする必要があります。 安定性とは.子どもの手足を動かすとき.セラピストが両手でしっかりと握り.動かす手足をコントロールし保護し.手を失ったり滑り落ちたりして事故を起こさないように.関節の正しい方向と動く範囲に従わなければならないこと。 ソフトとは.生々しく硬い手技の使用を避け.鋭利なもの.冷たいもの.硬いものを使って子供の痙性筋を制御したり刺激したりすると.筋肉の痙性を悪化させる可能性があるため.これを避けることです。 タフネスとは.手足を引っ張ったときの粘り強さを指す。 脳性まひの子どもたちの多くは.手足の関節の動きが制限され.筋肉の緊張が高まるなどの問題を抱えています。 脳性まひの子どもたちに対する操体法の目的の一つは.関節可動域の維持・拡大と筋肉の緊張を緩和することにあります。 したがって.セラピストが四肢の関節をゆっくりと最大範囲まで引っ張ったら.その位置で一定時間保持する必要があります。時間の長さは人によって異なりますが.筋緊張が高いほど時間を長くし.通常10～20秒後に次の引っ張りを行います。