立ち上がるときのめまい：まず.姿勢性低血圧を考えてみましょう。姿勢性低血圧の患者さんは.主に自律神経機能障害によるものです。 通常.体力がなく.一般的に血圧が低い人にみられます。 主な症状としては.座った状態や寝た状態から急に立ち上がると.血圧が20mmHg以上低下して脳貧血を起こし.めまい.パニック.吐き気.嘔吐.平衡障害.運動失調などが現れ.ひどい場合には一過性の意識消失が起こることもあります。 したがって.患者さんは普段から.姿勢低血圧の発生を避けるために.仰向けや座位から立ち上がる際にゆっくりとした動作に注意する必要があります。 第二に.頸部または脳血管の前兆により.鎖骨下動脈ステイル症候群のように.起立時に脳虚血発作を起こすことがある。 第三に.片頭痛が数年後に様々なタイプのめまいや立ちくらみに変化することです。前庭片頭痛は.耳石に加えてめまいの第二の原因と考えられており.体位を変えた後に起こる体位性めまいや.自然めまい.頭部運動めまい.大きなシーンで起こるめまいなど様々なめまいや立ちくらみを呈することがあります。