心電図(ECG)とは.心電図装置によって心臓の生理的な電気活動を記録する臨床検査である。 病棟で最も一般的な心電図はシングルリードモニター心電図であり.外来で最も一般的な心電図は12チャンネル心電図である。 負荷心電図には運動負荷心電図.薬物負荷心電図などがあり.外来心電図には24時間.48時間.72時間などがある。 さらに.食道内心電図.心室内心電図検査などもある。 診断の基礎となるのは.主に心電図取得時に生成される14のデータである。 これらの14のデータは主に心電図波形の持続時間.電圧振幅.波形の方向などとして記録される。 最も正確な診断疾患は不整脈であるが.小児の心筋炎.先天性心疾患.思春期の植物性神経機能障害による生理的な機能変化など.多くの疾患の診断の手がかりとなる。 心房細動のような甲状腺機能亢進症による心臓病もある。 心筋虚血.低酸素症は.さまざまな冠動脈性心疾患.急性梗塞.持続性慢性心筋虚血などによって引き起こされる。 高血圧による高血圧性心疾患は.いくつかの手がかりを与えてくれる。高カリウム血症.低カリウム血症などの腎疾患のイオン性変化は.心電図に反映される。 慢性気管支炎の後期の心疾患など.肺性心疾患も手がかりとなる。 特に注意しなければならないのは.高齢になるにつれて伝導束も老化し.不整脈を起こす可能性が高くなることである。 例えば.最も一般的な不整脈は心室前収縮で.早発性心室収縮とも呼ばれる。 また.心房細動もあり.これは注意しなければならない。 心房細動のピークは75歳で.血栓ができやすくなるなど.心房細動の影響は非常に怖い。 脳で塞栓すれば脳血栓症になり.心臓で塞栓すれば心筋梗塞になります。 また.ブルガルダ徴候や先天性右心室筋低形成などの先天性疾患もあります。