多発性骨髄腫は.遺伝.電離放射線.化学物質.ウイルス感染.抗原刺激などにより引き起こされる形質細胞の悪性増殖性疾患である。一般的な臨床症状は.骨痛.貧血.腎障害.血中カルシウムの増加.感染症などである。多発性骨髄腫は.症候性骨髄腫と無症候性骨髄腫に分けられ.診断基準が異なる。i.症候性骨髄腫：第1条.第2条および第3条のいずれかを満たす必要があり.1.形質細胞：骨髄単クローン形質細胞比10％以上および/または組織生検により形質細胞の存在が証明されたもの。2.M 蛋白：血清及び/又は尿中のモノクローナル M 蛋白の存在； 3.骨髄腫による関連症状：(1)標的臓器障害の症状（CRAB）：[C]補正血清カルシウム 2.75mmol/L 以上。 75mmol/L； [R] クレアチニンクリアランスが 40ml/min 未満または血清クレアチニンが 177μmol/L を超える腎障害の発現； [A] 貧血の発現としてヘモグロビンが正常下限の 20g/ L 以下または 100g/L 未満； [B] X 線.CT または PET-CT などの画像診断で示される 1 つ以上の溶骨性病変； (2) 標的臓器の障害がないこと。が.骨髄単クローン性形質細胞の割合≧60％.血清遊離軽鎖の関与・非関与の比率≧100.MRIでの5mm以上の局所的骨破壊が1個以上存在するなどの指標のうち.一つ以上が異常である場合。II. 無症候性骨髄腫。第 3 条.及び第 1 条・第 2 条を満たす必要がある。血清モノクローナル M タンパク質 30g/L 以上又は 24 時間尿中軽鎖 0.5g 以上.2．骨髄モノクローナル形質細胞比率 10～60％.3．関連臓器・組織の障害なし.すなわち SLiM-CRAB 等で示される末端臓器の障害なし.4．原因不明の激しい骨痛.貧血.腎機能異常.感染症の再発が長期間続いた場合は.医師の指導のもと.速やかに上記の関連検査を行い.多発性骨髄腫の存在を確認することが推奨されます。