胃水腫は一般に胃粘膜の水腫を指す。 急性および慢性胃炎、胃潰瘍、胆汁逆流性胃炎などによくみられます。この疾患による胃水腫は通常、腹水を引き起こしません。 一方、好酸球性胃腸炎、メネトリエ病、胃の肉芽腫性疾患、胃がんなどでは腹水がたまることがあります。
腹水とは、腹腔内に遊離液がたまりすぎる病態のことで、さまざまな病気が引き金になる。 腹水の原因となる胃疾患の発生率は低いですが、それでも無視できません。 良性および悪性の胃疾患の中には腹水を誘発するものがあります。
良性胃疾患には主に好酸球性胃腸炎、メネトリエ病、肉芽腫性疾患などがあり、悪性胃疾患には主に胃癌、原発性胃リンパ腫、消化管間葉系間質腫瘍などがあります。
腹水の一般的な臨床的原因としては、栄養不良による低蛋白血症に、肝疾患、腎疾患、腫瘍関連疾患が加わったものがある。 例えば、肝硬変、ネフローゼ症候群、腎不全、腸腫瘍、肝細胞がん、腹膜炎などがある。
胃水腫に腹水が合併している場合は、肝機能、腎機能、腫瘍マーカーなどの関連検査をさらに改善し、病気の原因を明らかにした上で、症状を治療する必要がある。