低侵襲脊椎手術の利点は.外傷が少なく.出血が少なく.筋肉や軟部組織の損傷が少なく.手術後の回復が早いことです。 特に変性腰椎疾患（腰椎椎間板ヘルニア・脱腸.腰部脊柱管狭窄症.腰椎分離すべり症.腰椎分節性不安定症.腰椎変性脊柱管狭窄症など）において顕著です。 1.その中でも.腰椎椎間板ヘルニア・脱腸.腰部脊柱管狭窄症に対する手術。 最も低侵襲な手技は脊椎内視鏡手技であり.(1).外側椎間孔鏡(PLED)：髄核を除去し神経根の圧迫を緩和する経皮的内視鏡手技である。 この手技は直視下で行われ.減圧はより完全で.切開創は約0.7CM.術後の症状改善率はより良好で.臨床的満足度は約90～95％である。 (2) 後方椎間板鏡手術（MED）：切開は約1.5CMで.直視下で手術を行い.神経根の完全な除圧が得られ.比較的安全である。 この2つの術式は.ここ10年間国際的に行われており.最先端の低侵襲術式である。 この手技は.経皮的切除吸引法.高周波法.レーザー法.オゾン法ではないことを強調しておきたい。 この手技の術後成績は開腹手術に匹敵するが.切開創が小さく.術後の回復が早い。 2.腰部脊柱管狭窄症.腰椎分離すべり症.腰部分節性不安定症.腰部変性側弯症の患者には.顕微鏡的減圧術＋管路補助術（Mis-TLIF.Mis-ALIF.Mis-DLIFを含む）の低侵襲手術法が最適である。 この術式の利点は.術中の出血が少ないこと.従来の開腹手術に比べて術後の感染率が有意に低いこと.術後の回復が早いことである。 しかし.このような患者がすべてこの種の手術に適しているわけではなく.3節以下の患者に限られる。 低侵襲脊椎術の利点 1.ダメージが少ない 小切開のため.腰背筋の広範なストリッピングや激しいストレッチングが避けられ.腰椎の安定性へのダメージがほぼゼロになります。 2.出血が少ない 椎間板ヘルニアの長期にわたる圧迫により.硬膜外静脈叢が炎症を起こして拡張しているため.開腹手術では止血が困難な場合があり.強い吸引を行わないと手術が完了しません。 64倍に拡大し.直接電気凝固して止血することが可能で.出血も少なく.基本的に輸血は必要ありません。 この手術は.髄核の摘出や外側伏在窩の拡大などは開腹手術と同じで.直視下で行います。 特に遊離髄核の場合.外側伏在窩狭窄や神経根癒着に直接対処でき.効果が大幅に向上する；4. 仕事。 椎間板鏡下での髄核摘出術は侵襲が少なく.術後2～3日の回復が早く.動き回ることも可能です。