中等度の腸管ケモシスを伴う重度の慢性萎縮性胃炎では、悪化の可能性が示唆され、オメプラゾール、クエン酸ビスマスカリウム、アモキシシリンなどの薬物療法を行い、萎縮や腸上皮過形成から胃がんへの進行に注意することが勧められる。 慢性胃炎では、ヘリコバクター・ピロリ菌感染が一般的な原因である。 抗ヘリコバクター・ピロリ治療は、プロトンポンプ阻害薬、ビスマス製剤、2種類の抗生物質の4剤併用療法が一般的である。 プロトンポンプ阻害薬にはオメプラゾール、ランソプラゾールなどが、ビスマス剤にはクエン酸ビスマスカリウム、ビスマスペクチンなどが、抗生物質にはアモキシシリン、クリンダマイシンなどがよく使われる。 ピロリ菌の除菌を前提に、マルチビタミンを適度に補給し、新鮮な食品を多く摂り、飲酒や喫煙を控えることが必要である。 胃がんと診断された場合は、定期的な検査と早期の外科的治療を行う。 中等度の腸炎を伴う重症の慢性萎縮性胃炎は、医師の指導のもとで早期に治療し、病気の悪影響を減らす必要がある。