足のむくみにはどんな検査が必要か

足のむくみには、身体診察、臨床検査、画像検査が必要である。
1.身体診察:腫れの原因とその特徴を理解するために、詳細かつ包括的な身体診察が必要である。 身体の他の部位における浮腫の有無、腫脹した足の指圧的特徴、腫脹部位の皮膚症状、患者の体重の変化などに特に注意を払う必要がある。
2.臨床検査:一般的に行われる検査には、血漿蛋白および血清蛋白含量の測定、血液ルーチン検査、尿ルーチン検査、腎機能検査、血中赤血球数およびヘモグロビン含量の測定、1日の水分およびナトリウムの摂取量および排泄量の計算などがある。
3.画像検査
(1)心エコー検査:右心不全などの心疾患の診断に用いられ、臨床的特徴と組み合わせることで、心原性水腫の原因となっている特定のタイプの疾患を特定することができる。
(2)カラー超音波検査:肝臓、腎臓、甲状腺などの臓器の病変の有無を調べる。
(3)X線検査:三尖弁狭窄症、三尖弁閉鎖不全症などの疾患を調べ、心原性水腫との相関の程度を調べる。
足がむくんでいる患者さんは、医師の指導のもと、それぞれの状態に応じて適切な検査手段を選択する必要がある。