現在.世界には1億9900万人以上の糖尿病の女性がおり.糖尿病の女性の5人に2人が出産適齢期で.7人に1人が糖尿病の影響を受けて出産しています。 では.糖尿病は妊娠にどのような影響を与え.妊娠中にどのように管理すべきなのでしょうか？ なぜ妊婦は糖尿病を発症するのでしょうか？”糖尿病は一般的な慢性疾患であり.女性は妊娠すると体重が増加し.胎盤から分泌されるホルモンやサイトカインの一部が体内のインスリンの正常な働きを妨げるため.糖尿病にかかりやすくなります。” 妊娠糖尿病の危険性は何ですか？ 1.母体への危険性 自然流産や妊娠高血圧症候群の発生率が増加する。妊婦の免疫力に影響を与え.感染症（主に尿路感染症や真菌性膣炎）の合併症を起こしやすい。妊娠中の糖尿病性ケトアシドーシスなど。羊水過多.巨大児.最終的には閉塞性分娩や産後出血を引き起こす。GDMの妊婦が再び妊娠すると.再発率が高くなり.遠い将来に糖尿病を発症する可能性が高くなる。 2.胎児への危害 巨大児.子宮内発育制限.流産.早産のリスクが高まる。糖尿病でない妊婦に比べて胎児の奇形率が高く.閉塞性分娩やさまざまな出生時の傷害の発生率が高まる。 3.新生児への危害 新生児呼吸窮迫症候群.新生児高ビリルビン血症.低カルシウム血症.低マグネシウム血症の発生率が増加し.新生児は低血糖を起こしやすい。 さらに.糖尿病の妊婦から生まれた赤ちゃんは.健康な妊婦から生まれた赤ちゃんに比べて.自閉症や精神遅滞のリスクが高い。 このようなリスクが予測されるため.妊娠中の母親には十分な注意が必要です。 妊娠糖尿病を予防・コントロールする方法 これから母親になる人にとって.副妊娠中に妊娠糖尿病を予防するためにすべきことがいくつかあります。 体重コントロール：妊娠糖尿病を予防するためには.まず体重をコントロールすることが大切です。 妊娠前の体重は適正な範囲にコントロールし.妊娠中の体重増加は合計で10kgを超えないようにし.1ヶ月に2kgを超えないようにすることが適切です。 食事管理：妊娠中の食事管理は.必要なカロリーと栄養を確保・供給するだけでなく.胎児の正常な成長と発育を確保するために.食後高血糖や飢餓ケトーシスの出現を避ける必要があります。 可能な限り血糖指数の低い炭水化物を選択する。食事は少量で回数を多くし.1日5～6回に分けてもよい。 適度な運動：適度で無理のない運動は.妊娠中のインスリン感受性を効果的に改善し.基礎インスリン抵抗性を低下させ.糖代謝を促進するため.血糖値を下げることができる。ただし.胎児に影響を与えず.子宮収縮を起こさないという原則を守る必要がある。 気を調える：中医学によれば.「肝は女性の第一」とされ.女性は感情によって傷つきやすく.肝気の停滞を招きやすい。 糖尿病の発症と発病は感情と関係がある。 したがって.妊娠糖尿病患者は.コントロールと回復を促進するために.楽観的で明るい気分を維持する必要がある。 積極的治療：食事療法で血糖をコントロールできない場合は.医師の指導のもと.インスリンを使用して血糖をコントロールすることをお勧めします。