私たちの周りでも.30代や40代で高血圧や高血糖.糖尿病でもないのに.脳梗塞や心筋梗塞で突然亡くなってしまう人.夜中に目が真っ黒になって翌日眼科に行ったら原因不明の失明だった人.深部静脈血栓症や下肢静脈血栓症を繰り返しながら原因が分からない人などによく遭遇します。 その原因は何でしょうか？ 夫になる.母親になると意気込む新婚夫婦は.必ず流産.早産.死産を繰り返し.時には母親までもが命にかかわる妊娠中毒症になる。同じ若者が手術を受けても.血栓ができる人と.無事な人がいるのはなぜか？ 最近の研究では.この一連の問題が.抗リン脂質抗体症候群という.聞き慣れないが.決して珍しくはない実在の疾患に起因している可能性があることが分かってきた。 抗リン脂質抗体症候群は.ここ10年ほどで認知された「新しい」タイプの病気であり.まだ比較的知られていないため.正確な患者数は把握できていません。 抗リン脂質抗体症候群は45歳未満の新規脳梗塞の25％の原因であり.深部静脈血栓症の15〜20％は抗リン脂質抗体症候群が原因であり.習慣性流産の女性の5〜15％は抗リン脂質抗体症候群であると言われています。 この「新しい」病気に対する認識や警戒心の欠如.臨床症状の複雑さなどから.患者は一般内科.神経内科.血管外科.婦人科.呼吸器科.眼科.血液内科.精神科などに紹介され.見落とされたり見過ごされたりすることが多い。 リン脂質抗体による臨床症候群群で.現在では一般人でも後天性の高凝固性状態や妊娠不全の原因としてよく知られています。 抗リン脂質抗体症候群は.一般的に一次性と二次性に分類され.一次性抗リン脂質抗体症候群の原因は未だ解明されておらず.全身性エリテマトーデスや関節リウマチなどのリウマチ性疾患による二次性であるとされています。 抗リン脂質抗体症候群の一般的な臨床症状である動脈血栓症.静脈血栓症.習慣性流産.血小板減少症に加えて.下肢網状チアノーゼ.溶血性貧血.心臓弁肥厚と非細菌性たるみ.コレア.発作.偏頭痛.認知症を呈し.臨床検査では抗リン脂質抗体の力価が中程度から高い.ループス抗凝固剤が陽性の患者もいます。 この病気の複雑さと.それが引き起こす深刻な結果を考えると.あらゆる分野の臨床医と地域社会全体が真剣に取り組むべきものだと思います。 現在.抗リン脂質抗体症候群は.国内外のリウマチ研究においてホットな話題となっています。 以下の臨床症状を有する患者さんには.抗リン脂質抗体のスクリーニングを行うことが推奨されています。 (2) 50歳未満の患者における脳卒中又は末梢動脈血栓症。 (3) 動脈または静脈の血栓症の再発。 (4)まれな部位（腎臓.副腎等）に発生した血栓症。 (5)血小板減少症の再発。 (6) 3回以上の連続流産.または妊娠10週以降の1回以上の原因不明の形態学的正常胎児死亡.または重度の子癇前症.子癇.重度の胎盤不全による妊娠34週未満の1回以上の形態学的正常新生児出生。 このような場合.抗リン脂質抗体検査を実施し.中等度あるいは高力価の抗カルジオリピン抗体が検出された場合には.抗リン脂質抗体症候群と診断し.積極的な治療対策を講じることが必要です。