腱とは.その名の通り.ふくらはぎの裏側にあるアキレス腱など.筋肉の末端にある腱のような組織です。 太ももの前面にある大腿四頭筋の腱。 上腕の手前にある上腕二頭筋腱など。 筋肉が真ん中にあるので.靭帯と筋肉が一緒になって伸びたり縮んだりすることが考えられます。 靭帯と腱の形態的な大きな違いは.筋肉がないこと.多くは薄板状または紐状であること.そして全体の長さが基本的に一定であることである。 腱と靭帯は.基本的に両端が骨とつながっており.どちらも牽引や安定化の役割を果たすという点で共通しているのが重要な特徴です。 しかし.前述したように一方はストレッチができ.もう一方はできないので.2つの異なる役割が生まれます。 腱が筋肉と一緒になって.関節を伸ばしたり曲げたりすることで.私たちは仕事をすることができるのです。 腱は主に関節の安定性を保つ役割を担っており.何本かに撚られたロープのように.丈夫でやや弾力性があり.関節の両端の骨をつなぎ合わせているのです。 腱が断裂すると.例えばアキレス腱が断裂した場合.かかとを上げることができなくなり（医学的には足関節の底屈制限）.靭帯が断裂すると.例えばACLが断裂した場合.スポーツ中に捻挫を繰り返すなど関節が不安定になることは想像できるだろう。 同様に.テニス肘による腱の部分断裂などでは.活動中に断裂した部分が引っ張られ.筋末端が収縮し続けることがあるため.痛みが生じることがあるのです。 これは腱板断裂でも時々あることですが.腱断裂の場合は収縮や動きがないため.通常は引っ張られることもなく.痛みもほとんどありません（もちろん.急性損傷.つまり断裂直後は.神経が損傷したり出血や腫れがあるため痛みがあることが多いですが.腫れが治まれば痛みもなくなります）。 そのため.膝のACL断裂や膝蓋骨（医学用語では内側膝蓋大腿靭帯）脱臼は.一定期間（通常2～3週間）経過すると.痛みを感じなくなるのです。 その後に発生する膝の痛みは.基本的に他の関節内構造物に問題があることが原因です。