石灰性腱炎は.変性した腱にカルシウム塩が沈着する無菌性の炎症性疾患で.一般的には肩関節の腱板腱に起こり.肩の痛みや運動制限を引き起こします。 急性期と慢性期の2種類があります。 急性型は.肩関節の急性痛が突然発症し.夜間も痛みで目が覚めることがあるそうです。 肩関節をあらゆる方向に動かすことを恐れ.上腕骨大結節の著しい発赤.腫脹.熱感を伴い.軽く押すと著しい限局性圧迫痛があるのが特徴である。 X線検査で腱板(主に棘上筋の腱部)に微弱なカルシウムの沈着が認められることがあります。 慢性型は.肩関節の急性痛の既往があるものが多く.腱板内のカルシウム沈着が硬くなるのが特徴です。 石灰沈着性腱炎は.五十肩との鑑別が必要です。 石灰沈着性腱炎は.自己限定的である点では五十肩と同様です。 両者の違いは主に.年齢と人口 五十肩は通常40歳以上の中高年に発症し.強度の肉体労働に従事する人に多く.男女差はほとんどない。石灰性腱炎は30~50歳代の女性に多く.主婦.会社員.教師に多く.糖尿病の患者さんに多く発症している。 一般的な症状 五十肩の痛みは通常軽度で.夜間に悪化するが.肩を動かすことはできる。石灰沈着性腱炎の患者は.肩の痛みが強く.腕を上げることが困難である。 保存的治療が無効な場合は手術が検討される。 石灰沈着性腱炎の治療は.局所氷結.非ステロイド性抗炎症薬.局所閉鎖.理学療法などが行われるが.痛みが続く場合や保存的治療の再発には.切開手術や関節鏡による石灰化巣の除去が必要である。 石灰沈着性腱炎は.通常保存療法で治癒します。 石灰沈着性腱炎の90%以上は保存療法で治癒しますが.多くの場合.非ステロイド性抗炎症薬を急性期に筋肉内投与することで即効性が期待できます。 薬物療法やリハビリテーションが有効でない場合.約5~10%の割合で手術が検討されます。 徐医科大学の Zheng Wei 博士は.石灰沈着性腱炎を積極的に治療しないと.腱の断裂.滑液包炎.肩関節の変性などの後遺症を引き起こす可能性があると示唆しています。 石灰沈着性腱炎を防ぐには.肩のケガを減らす以外に.肩の筋力を強化することも必要です。 石灰沈着性腱炎を予防する4つの方法:1.肩を酷使しない:頻繁に重いものを持ち上げると.肩の回旋筋に炎症や変性が起こるので.避けた方がよいでしょう。 2.もっとストレッチ活動をする:もっとストレッチ活動をし.運動前にウォーミングアップを忘れずに行い.腱にある程度の柔軟性と強靭さを持たせ.怪我をしないようにする。 3.自宅でもっと熱い風呂と温湿布:熱い風呂と温湿布は.腱の過度の緊張を和らげることができます。 4.勝手にマッサージしない:肩の筋肉に怪我をしたことがある人は.肩関節の怪我や炎症を悪化させないために.マッサージに適さない。