患者:右手の中指伸筋の腱が.指で何かを引っ張る時にポキポキと鳴る感じがしたが.痛みはなく.その後.中指の第1指節がまっすぐにならないことが分かった。 中指はまっすぐ伸ばせないので.今は小さなスプリントで固定しています。 末節骨の剥離骨折を伴うこともある。 治療:(1)保存的治療:受傷直後はアルミプレートまたはプラスチックプレートで近位指節間関節を約60~70度屈曲+末節指節間関節を過伸展に外固定.4~5週間後に除去.剥離骨折は位置を変えてから固定すること。 しかし.成功率は1/3程度と高くはありません。 (2) 剥離骨折がなく.外固定ができない場合.伸筋腱を手術で修復することができますが.腱の癒着.機能運動時の再破裂.関節硬直など.結果に影響を与える要因が多く.受傷前の機能状態になる確率は高くはありません。 (3) 剥離骨折片が非常に小さい.あるいは骨折がなく.保存療法や外科的修復が失敗した患者.あるいはハンマーフィンガーの全患者に対しては.特に薬指と小指.あるいは非職業上のニーズがある患者の人差し指と中指に対して.末端関節の機能的位置の固定を推奨します。 患者さんの職業やニーズに応じて.15~25度で関節を癒合させ.高い手術成功率と一回で解決できるのが特徴です。 デメリットは.エンドジョイントの動きが損なわれることです。