グレードBの逆流性食道炎の患者には.生活習慣の改善.薬物療法.逆流防止手術などの治療法がある。
1.生活習慣の改善:食後すぐにベッドに横になることは好ましくないし.寝る前2時間以内に食事をすることは好ましくない。 強いお茶.コーヒー.チョコレートなど下部食道括約筋の圧力を低下させる食べ物を食べないようにする。下部食道括約筋の圧力を低下させる薬物やニトログリセリン.ニフェジピンなど胃排出遅延を引き起こす薬物に注意する。
2.薬物療法:酸抑制薬.消化管刺激薬.制酸薬など。
(1)酸抑制薬:逆流性食道炎の障害因子はペプシンと胃酸であるため.胃酸の抑制が基本的な治療法であり.オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬.ラニチジンなどのヒスタミンH2受容体拮抗薬などが主に用いられる。
(2)消化管刺激薬:塩酸イトプリド.モサプリドなどは食道蠕動運動を亢進し.胃排出を促進する。
(3) 制酸剤:炭酸水素ナトリウム.水酸化アルミニウムなど。
3)逆流防止手術:薬物治療が無効な患者や長期維持療法が必要な患者には手術が考慮される。
逆流性食道炎患者は.専門医の指導のもとで治療を受けるべきであり.やみくもに自己判断で薬剤を使用すべきではない。