慢性閉塞性肺疾患患者に高流量酸素を投与してはいけない理由

慢性閉塞性肺疾患患者には.高濃度の吸入酸素は二酸化炭素の滞留を招き.低酸素血症を悪化させるため.高流量酸素ではなく.低流量酸素を投与する必要があります。 これは.慢性閉塞性肺疾患患者が慢性気管支炎から発症し.肺気腫を合併することにより.肺の換気が悪くなり.肺気腫が増大することで肺胞毛細が大きく減少し.結果として肺胞間血流が減少するためです。 その結果.肺胞の換気が悪くなり.ガス交換に参加できなくなり.低酸素状態になる。また.換気と血流の比率のバランスが崩れ.ガス交換がうまくいかず.二酸化炭素が滞留し.低酸素血症や高呼吸の程度が変化し.呼吸不全となる。 そのため.低流量酸素を投与することで.二酸化炭素の滞留を増加させて状態を悪化させることなく.低酸素血症を改善することができます。