低血中リンの原因は何ですか?

循環血液中のリン酸濃度が正常より低いために起こるリン代謝障害。 低リン血症とも呼ばれる。 症状は.溶血.嗜眠.衰弱.痙攣などである。 原因としては.絶食.水酸化アルミニウム.水酸化マグネシウム.炭酸アルミニウムなどの結合剤の長期使用.解糖およびアルカローシス.甲状腺機能亢進症.ビタミンD欠乏症.特定の腎尿細管疾患(ファンコニー症候群など).アルコール乱用.抗ビタミンD性くる病(家族性低リン酸血症)などが挙げられる。 治療には.原因の治療だけでなく.静脈内補水やリン酸塩の補給が含まれる。 低リン酸血症の原因:通常.食事には十分なリン酸塩が含まれている。 しかし.低リン酸血症は以下の状況で起こりうる:絶食.特に静脈内高栄養状態の患者では.グルコースがリン酸の細胞への取り込みを増加させるため.低リン酸血症につながる。 リン酸塩の腸管内腔吸収を阻害する水酸化アルミニウム.水酸化マグネシウム.炭酸アルミニウムなどの結合剤の長期投与。 細胞内のリン酸濃度を急速に低下させる解糖およびアルカローシスは.リン酸の細胞内取り込みを増加させ.低リン酸血症を引き起こす。 糖尿病性アシドーシス患者のインスリン治療後は.解糖が増加し.リン酸が細胞内に移動する。 副甲状腺ホルモンの分泌増加を伴う副甲状腺機能亢進症は.尿中リン酸排泄を増加させる。 腸管内腔からのリン酸の吸収を低下させるビタミンDの欠乏。 尿中リン酸排泄が著しく増加するファンコニー症候群などの特定の腎尿細管疾患。 アルコール乱用.減食による低リン酸血症.解糖の亢進.制酸剤による胃炎の治療。 抗ビタミンD性くる病(家族性低リン血症)は.近位尿細管でのリン再吸収障害と腸管でのカルシウム吸収不良を伴う性連鎖優性疾患である。