20年以上勤務している漢方医として.仕事上多くの患者さんと接し.良い薬を使ってより良い処方で患者さんを安心させることが目標です。 では.どのように漢方医の診察を受ければいいのでしょうか？ 1.患者さん本人が受診する 漢方薬の診断では.病気を見たり.形態を見たり.舌を見たりなど.主なものを見ることは誰でも知っていますが.薬の処方では.関連する検査よりも重要です。 ある家族が患者を連れてきて一連の精密検査をしたが.中医師は薬を処方できなかった。 中医学の医師は病気よりも証拠を特定するために処方する。 症状を特定するには.患者の自己認識.舌や脈のサインが必要である。 これを提供できるのは患者本人だけである。 もちろん，中医学では病証と証を組み合わせて処方することもあるが，証を見極めることのほうが重要である。 患者を診たことがないのに，ときどき処方することがあるのは，患者を否定したくないからで，従来の経験に基づいて処方するのだが，心では確信が持てないので，レメディーを数種類だけ処方し，安全には気を配っている。 中医師が患者の診断がはっきりしなくても漢方薬を処方できるのはこのためです。 中医師の診察を受けるときは.まずその医師の従来の考え方を受け入れなければなりません。 もしその病気が鍼灸に適していると聞けば.鍼灸師に会いに行くとき.すでに心の中で数回.あるいはもっと長い期間の鍼灸治療を受け入れているはずであり.もしその病気が漢方薬に適していると聞けば.医者に会いに行くとき.すでに心の中で苦い漢方薬や独自の漢方薬を飲む準備をしているはずである。 ときどき.長い行列に並び.医師に病状を話した後で.「漢方薬は飲みたくない」と言う患者がいる。 患者さんとのコミュニケーションの中で.漢方医として教科書の「十問十答」の条件に従い.処方箋や薬のレイアウトを考えて患者さんとのコミュニケーションをとっていた私は.少し驚き.腹立たしく.自分の努力が無駄になったと感じるだろう。 漢方医学の指導原理は.全人格の概念と診断と治療の理論である。 全人的概念とは.人間と自然は全体であり.人間自身もまた全体であるという意味である。 このような考え方は中医学の全体的な概念を理解していない。 中医学はすべてを治療するわけではないし.中医学は主要な症状をとらえることにも重点を置いているが.治療においては中医学は全体像を考慮しなければならない。 もちろん.患者が自意識過剰な症状を強調する必要はない。 (先ほどの話と矛盾しませんよね）。 患者さんの中には.自覚症状が際限なくあって.処方箋を渡されたときに.ある症状について医師に伝えていなかったことをふと思い出し.処方箋を医師のところに持っていって.「あれを忘れたから.薬を追加してくれ」と言う人がいる。 実際.これは余計なことで.症状には関連性と全身性があり.漢方薬の処方は症状に基づいて.薬の使用後の証拠を識別するために.あまりにも多くの文で残すことができる主な症状であってはならない.症状は漢方薬の全体的な識別に影響を与えません。 4.医師は漢方薬の処方に干渉しすぎず.薬の使用に関する漢方医の考え方は.すべて紙の処方箋に.見て.嗅いで.質問して.話して.最終的にこの4つの正方形の紙の部分に実装されます。 医者が薬を処方する時.あまり干渉しないほうがいい.医者の考え方に影響を与える.何人かの医者は患者を離れることを恐れている患者にも何か言うだろう.患者は言うことができるが.あまり多くの質問を持っていない。 ある患者さんは漢方薬が好きで.よく自分で薬を処方するのですが.私が薬を書いていると.前回使った薬は今回も使うのか.ある風味を加えるべきか.などと相談してくるのです。 私が処方した漢方薬に同じ名前の顆粒が混ざっていたことが2度ほどあり.その顆粒と漢方薬が一緒に当院の処方せんライブラリーにあったのは予想外でした。 薬局で私のミスを話すと.同僚がある薬（高麗人参のような大量に服用できるタイプではない）を110gも使ったという話も薬局の人から聞いた。 担当の薬局の人に尋ねると.彼が用量を間違えて入力したのは事実だったようだが.彼が間違えた時に何か妨害があったのだろうか。