下垂体腺腫は.年間発生率が10万人あたり7.5~15人で.男性よりも女性の発生率が高く.20~40歳代で発症する症例が多い頭蓋内腫瘍である。 下垂体腺腫の多くは良性で.患者さんの生命を直接脅かすものではありませんが.一連のホルモン障害を引き起こすことが多く.大多数の患者さんに大きな苦痛と経済的負担を与えています。 下垂体腺腫には.ホルモンの違いによって様々な種類があります。 下垂体腫瘍の種類によって症状は異なります。1.プロラクチン分泌型:女性は月経不順.無月経.乳房過多.不妊症などの症状があります。 また.思春期の女性や既婚女性は.月経周期が長くなったり.無月経になったり.乳房があふれたり.結婚しても子供ができなかったりすることがあります。 1.男性性機能の変化:性欲減退.インポテンツ.ひげがない.声が細くなる.不妊症 2.成長ホルモン分泌型:顔.手足.体型の変化。 成人では.手足が太く.頭や顔が大きく.鼻が大きく.唇が厚く.毛髪が増え.嗄声.睡眠時いびき.睡眠時無呼吸症候群などの症状が見られる。 3. 副腎皮質刺激ホルモン分泌型:向心性肥満 胸部.腹部.臀部に脂肪が蓄積し.四肢は比較的細く小さく.「求心性肥満」を示し.顔は満月型.体重は明らかに増加し.四肢の皮下血管が露出し紫色の線が現れます。4.非機能性下垂体腺腫:初期のほとんどは症状がなく.下垂体腫瘍が直径1センチメートル以上になると.鞍部横隔膜に圧迫されて重い頭痛が起こります。 痛みは主に眼窩の裏側.額.両側のこめかみ付近です。 腫瘍が前方に発生した場合.視神経が圧迫されて交差し.視力低下や視野欠損を引き起こします。 5.その他のタイプ:FSH.LH.TSHの下垂体腫瘍はあまり一般的ではありません。 それぞれの症状に加えて.一般的な症状として.多飲多尿(喉の渇きや尿意).頭痛.めまい.著しい視力低下.視野欠損(両側が見えにくい)などがあります。 下垂体腫瘍の脳卒中(腫瘍出血)の場合.激しい頭痛.吐き気.嘔吐.さらには失明を伴うこともあります。 近年.下垂体腫瘍の発生率は年々増加傾向にあります。 下垂体腺腫の正確な発生機序はまだ確定していませんが.現代人の不健康な生活習慣が下垂体腫瘍の発生に影響することが臨床治療で分かっています。 睡眠と下垂体腺腫の関係:調査した下垂体腺腫患者200例のうち.8割が23時以降に就寝し.中には深夜1~2時に就寝する人もいた.という研究結果もあります。 天人対応説」の漢方医学では.時間帯によって五臓六腑の働きに一定のパターンがあり.午後11時から午前1時までは胆汁がピークに達し.体が解毒のために肝臓を十分にサポートし.肝臓が胆汁を分泌して胆嚢に蓄えることができるようになっているのです。 肝臓は.体内最大の解毒器官といわれる午前1時から3時の間にピークを迎えます。 この時間帯は肝臓が解毒を助け.肺は午前3時から午前5時まで.大腸は午前5時から午前7時までがピークで.いずれも中医学では排泄のための重要な臓器である。 西洋医学では.午前11時から午前7時の間に排泄や内分泌の調節が行われるため.8時間の睡眠をとることが大切です。 しかし.現代経済の急速な発展.仕事や生活のスピードアップ.夜間生活の充実などにより.睡眠不足は人間の健康を著しく損なっています。 下垂体腫瘍は.現在でも西洋医学の外科的切除が主な治療法ですが.1cm以下の微小腺腫は手術の適応外です。 また.手術後に再発しやすいこと.西洋医学の副作用が大きいこと.放射線治療で正常な下垂体組織が損傷して後遺症が残ることなど.欠点が多い治療法です。 その結果.漢方薬による治療を受ける人が増えています。 漢方薬は「人を中心とした」個人医療であり.個人差を大切にする人が増えてきています。 下垂体腫瘍患者に対して個別に治療計画を立て.エビデンスに基づいた治療によってシステムを整えることで.中医学は下垂体微小腺腫の除去.手術後の再発率の低下.西洋医学の副作用の軽減.患者のQOLの向上.精神的ストレスの軽減.経済的負担の軽減を実現することができます。 多くの臨床治療で.1~2年の継続治療により.大部分の患者さんで腫瘍の縮小・消失が程度の差こそあれ認められ.ホルモンは正常範囲に戻り.MRI検査で下垂体腫瘍が消失することが確認されています。