血小板減少は必ずしも白血病とは限らず、原発性血小板血症、慢性顆粒球性白血病、骨髄線維症、真性赤血球減少症、鉄欠乏性貧血、脾臓摘出後、結核感染症などでもみられるが、固形腫瘍や薬剤性でもみられるものがある。
1.白血病の主な病態生理的特徴は、異常な血液細胞（白血病細胞）が骨髄などの造血組織で増殖し、各組織に浸潤することであり、正常な造血機能は阻害され、正常な血液細胞の産生が減少し、それに対応する臨床症状が現れることである。
2.血小板減少は必ずしも白血病の症状ではなく、以下の疾患でもみられる：
(1)悪性腫瘍：口腔扁平上皮癌、肺癌、胃癌、肝細胞癌、膵癌、大腸癌、悪性胸膜中皮癌、婦人科悪性腫瘍など、多くの種類の悪性腫瘍で血小板増多がみられる。
(2) 薬理学的血小板減少症：レボフロキサシン、セフォジジム、ハイグロマイシン、イミペネム・シスプラチンナトリウム、ゲムシタビン、メチオチアゾール、アビセンナカプセルなどの薬剤が血小板減少症の原因であることがわかっている。
(3）感染症：血小板減少は、細菌、ウイルス、マイコプラズマ感染症、呼吸器感染症、菌血症、中毒血症でも見られることがあり、血小板の破壊、代償増加の血小板産物の増加につながる可能性があります。
血小板増加は、原発性血小板血症、骨髄線維症、貧血、脾臓摘出後、真性赤血球増加症、その他多くの病気でも見られます。