疱瘡（帯状疱疹）
帯状疱疹は.ヘルペスとも呼ばれ.ウイルス性の感染症です。 感情や精神の乱れ.食生活の乱れによって脾臓の健康が損なわれ.湿濁が内部で停滞して熱となり.湿熱と毒邪が混在する病気が最も多くみられます。
I. 診断
漢方薬による診断については.「漢方皮膚科における一般的な病気の治療ガイド」をご参照ください。
西洋医学の診断とは.「臨床診断治療ガイド-皮膚科および性病」（中国医学会編.人民衛生出版社）.「臨床技術実践ガイドライン-皮膚科および性病」（中国医学会編.人民軍医出版社）を指します。
II.漢方薬の治療計画
(i) ヒートリッチタイプ。
主な根拠：局所病変は鮮やかな赤色で.水疱壁が緊張し.灼熱感や刺すような痛みを伴う。 主な症状は.局部の病変が真っ赤になり.ヘルペスの壁が張り.灼熱感や刺痛があることです。 尿は赤く.腸は乾燥しているか不快である。 舌は赤く.薄い黄色または厚い黄色の被膜があり.脈は滑らかでわずかに数える。
治療法：湿熱を取り除き.毒素を解毒し.痛みを和らげる。
レメディ：ゲンチアナと肝の下痢止めのスープを加減する。
ゲンチアナ10g.オウゴン10g.クチナシ10g.パナックスキンケフォリウム15g.大青葉15g.沢瀉10g.車前子15g.遠胡10g.赤芍10g.生甘草10g。
頭や顔にできる場合は菊花を.上肢にできる場合は桑枝と生姜黄を.下肢にできる場合は牛膝を.血豆にできる場合は丹参と白虎加を.口が乾いて渇く場合は生石膏と紫微を.便が乾く場合は羅漢を.細菌感染による二次発疹は双花と公英を.体が老いて弱った場合は黄柏を追加して下さい。
漢方薬：ゲンチアナ.肝臓薬＋板藍根パンチが使用できる。
外用薬：紅斑や小さな水疱には.熊黄解毒散30gと胡粉散3gを水または生のアマランサスやキャベツのガクを叩いて混ぜたものを使用します。 小水疱が破れた場合は.ホウ酸・複黄連液（3％ホウ酸液2000m1＋複黄連0.6g）で洗浄し.湿布.水ガーゼで貼付します。 痂皮ができたときは.華糖散軟膏や黄連軟膏を使用します。
(II) 湿度タイプ
主な症状：皮膚の色が薄い.ヘルペス壁が緩い.痛みがやや軽い.喉の渇きがない.あるいは飲みたいとも思わない.食欲がない.食後の腹部膨満感.無限の排便.女性患者に多い白斑など。 舌は淡白で太く.舌苔は白くて厚いか白くて脂っぽい.脈拍は鈍いかスベスベしています。
治療：脾臓を強化し.湿を取り除き.解毒を補完する。
根茎：福霊15g.Atractylodes Macrocephala 10g.Pericarpium Citri Reticulatae 10g.Pseudostellariae 10g.Rhizoma Polygala 15g.Rhizoma Polygalae 30g.Rhizoma Zeleniae 10g, Radix et Rhizoma Yu Hu 10g, Semen Psyllium 15g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 10gを使用。
(C）気滞・瘀血タイプ。
主な症状：発疹が治まった後も続く局所の痛み。 舌は黒っぽく.白い毛があり.細い糸状の血管がある。
治療：血液の循環を促進し.血液のうっ滞を解消し.気を動かして痛みを和らげ.残留毒素を除去します。
方向性：血液の循環を促進し.血液のうっ滞を分散させ.さらに減少。
桃核10g.紅花10g.鶏血蔓15g.幽霊矢羽根15g.遠胡10g.ニーム10g.地龍10g.木香6g.陳皮10g.八重咲き蔓15g。
義がまだ強い場合は傳統を加えて静止を破り.老齢で体が弱っている場合は生漢氣と田七人参を加えて義をサポートします。
III.漢方治療の効果
(I)臨床症状の改善.病状の経過の短縮.神経痛後の軽減。
(2) 西洋医学の投与量を減らし.西洋医学の副作用を軽減する。
IV.漢方治療の難しさ
神経痛が強い患者もおり.現代医学では非ステロイド性抗炎症薬.三環系抗うつ薬.カルバマゼピン.トラマドール.ガバペンチンなどが痛み止めとして使われるが.胃腸障害などの副作用がよくみられる。
V. 漢方治療の難しさに対処するアイデア
漢方薬は帯状疱疹神経痛や帯状疱疹後神経痛の治療に一定の効果があり.積極的に探索する必要があります。
中国医学の特徴的な治療法
(1)鍼灸の方法
鍼治療は.患者の痛みの閾値を上げ.局所循環を改善し.抗菌・抗炎症に効果的である。 帯状疱疹の治療には.背中から華陀.体幹から曲池.手三里.足三里.陽陵泉.血海.三陰交.頭蓋骨から白妃.風池のツボが選ばれています。 針は1回15分保持し.5分間隔で1回行う。 鍼灸治療は1日1回.7回を1クールとしています。
(2) お灸の方法
2本のもぐさを使って.病巣とその周囲の皮膚に同時に広範囲に円形灸をする。
(3) ツボ注射
注射は.病変部位の水疱の群れの間の正常な皮膚に行います。 肝胆タイプの場合は.足少陽・共益陰経の陽陵泉・行間・満西・太衝・外関・奇門を選んで注射し.肝胆の鬱火を流し.脾胃タイプの場合は足太陰・陽明経の陰陵泉・三陰交・足三里・奇口を選んで注射し.熱と湿を清めます。 治療：ビタミンB12ml.ビタミンB121ml.2％リドカイン2mlを混合し.ヘルペスの周りに2-3箇所注入する。 同時に.エビデンスに基づいてツボ注射を行う経穴を2-3箇所選び.1箇所あたり1ml.1日1回行います。
ツボに1ml.1日1回.10回で1クール。