消化器癌の早期発見と予防法

胃がんや大腸がんなどの消化器系腫瘍は中国で非常に多く.人々の健康や生命さえも深刻に脅かしている。 現在の治療法(手術.化学療法.放射線療法.免疫療法など)や水準はますます高くなり.治癒率も上がってきていますが.それでも治らない患者.特に中期や末期に発見された患者の割合が多いのが現状です。 がん患者の治療は.早ければ早いほど良い結果をもたらします。 では.早期発見・早期治療を実現するにはどうすればよいのでしょうか。 胃がん・大腸がんの原因 1.遺伝的要因 腫瘍の発生には家系的な傾向.つまり遺伝的な遺伝傾向がある。 いくつかの遺伝病とは異なり.子供が罹患するリスクは普通の人より高い。 胃癌は明らかに家系的な傾向があり.家系内の罹患率は一般人の2〜3倍である。 有名なのはナポレオン一族で.祖父.父.3人の姉妹がすべて胃がんで亡くなり.本人を含めて一族で計7人が胃がんに罹患している。 つまり.先天性という遺伝的要因は.出自を変えることができないのである。 だから.もしあなたの家族の血縁者に胃がんや腸がんを発症した人がいたら.親族に近ければ近いほど自分も気をつけよう。 消化器系の不快感を感じたら.用心して速やかに医療機関を受診してください。 必要に応じて胃カメラや大腸内視鏡検査を受けることが.早期発見の最も重要なポイントです。 2.環境要因 現在.大気汚染.食品汚染.水質汚染.農薬や肥料の多用.ホルモン剤や抗生物質の乱用など.私たちの生活環境はますます悪化しており.様々ながんの多発に直結しています。 現在.私たちの周りには.ますます多くの癌患者がいる。 胃がんの高危険因子 1.高塩分食:高濃度の塩分は胃粘膜を損傷し.胃壁の細胞の萎縮と脱落を引き起こし.発がん物質に対する感受性を高める可能性があり.さらに高塩分食はピロリ菌感染のリスクを高める可能性があり.胃がんの発生と大きな関係がある。 2.N-ニトロソ化合物:自然界に広く存在するN-ニトロソ化合物のヒトへの主な暴露経路は.食事と飲料水である。 現在.多くの食肉製品に亜硝酸塩添加物が含まれている。 3.燻製.バーベキュー.揚げ物:燻製.バーベキュー.揚げ物は加工時にベンゾ(a)ピレンなどの多環芳香族炭化水素(PAHs)が生成されやすく.BaPは強い発がん性を持つ間接発がん物質である。 また.燻製.バーベキュー.揚げ物と胃がんの関係についての研究も多く.そのほとんどが燻製.バーベキュー.揚げ物は胃がんのリスクを高めることを示している。 4.カビの生えた食品:胃がんの罹患率は世界的に.特に欧米諸国では低下しており.冷蔵庫の普及によりカビの生えた食品の確率は低下している。 カビ食品にはアスペルギルス・フラバスやアスペルギルス・オリゼーなどの発がん性物質が含まれており.カビ食品をよく食べる地域では胃がんの発生率が高い傾向にある。 胃がんの多発地域である河北省残黄県のコーンミールからは.アスペルギルス・フラバスB2とアスペルギルス・オリゼーが検出された。 5.ヘリコバクター・ピロリ感染:ピロリ菌感染は胃がん発症の重要な危険因子である。 感染がある場合は可能な限り除菌する。 ただし.再感染しやすいので.調理器具を共有しないようにする。 胃がんを予防する食事:新鮮な野菜と果物.牛乳.大豆製品。 大腸がんの高危険因子 1.高脂肪.高タンパク食 2.野菜.果物.穀類.食物繊維:発表されている研究のほとんどは.野菜や果物の摂取量が多いほど大腸がんのリスクが低いこと.あるいは野菜や果物が大腸がんの発生を予防する役割を果たすことを示している。 3.微量元素とビタミン:カルシウムとセレンは.大腸がんにおいてより研究されている微量元素の2つである。 カルシウムイオンは脂質と結合して不溶性カルシウム石鹸を形成し.脂肪酸や胆汁酸を抑制し.腸上皮を保護する役割を果たす。 セレンは発がん物質の代謝を変化させ.細胞増殖を抑制する。 最近の研究では.マグネシウムの大量摂取が女性の結腸がんリスクを低下させる可能性が示唆されている。 マグネシウムの摂取量が多い女性は.少ない女性よりも結腸がんの発生率が23%低い。 ビタミンA.C.Eは腺腫患者の大腸上皮の過形成を正常化する可能性がある。 さらに.肥満.慢性便秘.慢性大腸炎.運動不足はすべて大腸癌の発生と関連している。 従って.環境因子.特に食事と生活習慣の面で.腫瘍の発生を回避できる可能性が大きい。 良い生活習慣を身につけ.食生活を改善し.運動することで.消化管腫瘍の発生リスクを減らすことができる。 まとめ:家族歴があり.大腸ポリープ切除術.胃潰瘍に対する胃部分切除術.慢性胃潰瘍.バレット食道炎などの消化器疾患の既往歴がある人は.定期的な便潜血検査と胃内視鏡検査が必要である。 初回検査で何も見つからなければ.その後の検査は2~3年ごとに行えばよい。 腸がんが正常組織からポリープ.そしてがんに変化するには10~20年かかる。 ポリープを見つけて切り取れば.がんになることはありません。 もう一つのポイントは.家族歴のない一般の人が消化器系の不快感を感じたら.医療機関を受診するのがベストだということだ。 最近は播種性の消化管腫瘍が増えている。 また.定期的な健康診断によって腫瘍を早期に発見することができます。 一般に.消化管腫瘍は比較的軽症で.初期から中期の患者さんの大部分は治るようになりました。