消化器腫瘍では.CEA.CA199.CA72.4.CA125.CA242などがよく調べられます。 一般に.これらの指標の感度や特異度は導入当初より低下しているが.異常項目は患者ごとに異なり.CA72.4が高値の患者もいれば.CA125が高値の患者もおり.最初から最後まで高値の指標がない患者もいる（約10％）。 腫瘍マーカーが上昇している患者は臨床予後が悪く.腫瘍の局所転移や遠隔転移を示唆している。 そのダイナミックな変化を観察することはより有意義である。 大腸癌と診断された時にCEAが上昇し.術後1-2ヶ月（通常は術後1ヶ月後）に正常値まで低下した場合は.腫瘍が比較的きれいに切除され.遠隔転移の可能性が低いことを示す。 今後の治療中に再び上昇した場合は.再発・転移の可能性があることを医師に想起させる。 その場合.画像病変が出現するまでの期間は3～6ヵ月となります。 例えば.食道扁平上皮癌のマーカーは非常に特異的であり.臨床でよく用いられるのはCEA.SCC.NSE.CYFRA211などである。 食道扁平上皮癌の診断.予後.効果判定における血液腫瘍マーカーの意義は低い。 AFP（α-fetoprotein）は原発性肝細胞癌の特異的な指標であり.肝細胞癌の診断において高感度であるが.特定の胃癌でAFPが高値の患者は極めて少なく.「肝性胃癌」と呼ばれ予後が非常に悪い。 検診で高い腫瘍マーカーが見つかったら.どうすればよいのでしょうか？ 例えば.喫煙.飲酒.下痢.膵炎.糖尿病.肝機能異常などでも上昇することがありますし.原因不明の上昇もあります。