肺塞栓症患者の動脈血ガスでは低酸素血症や低カプニアを示すことが多く.肺胞動脈血の酸素分圧差が大きくなり.肺血管床が15~20%閉塞すると酸素分圧の低下が起こり.酸素分圧が80mmHg以下になると発症率は88%となる。 しかし.肺塞栓症で最も恐ろしいことは.患者の70%に臨床症状や自覚症状がないことであるため 肺塞栓症の診断のゴールドスタンダードは肺動脈CTAであるが.緊急入院した患者の血漿中のDダイマーをもとに診断することが多い。急性肺塞栓症や深部静脈血栓症の診断に対するDダイマーの感度は90%〜100%と高いが.特異度は40%〜43%に過ぎないため.臨床ではDダイマーで急性肺塞栓症を判定することが可能である。 したがって.急性肺塞栓症の診断にはD-dimerを用い.500μg/L以下であれば基本的に急性肺塞栓症の可能性は否定できる。