先天性白内障の術後投薬について

赤ちゃんが大きく明るい目で.色とりどりの世界を見ることができるようにと.親なら誰でも願うものです。 しかし.中には別の意味で天使になることを運命づけられ.生まれつき.あるいは生まれて間もなくして先天性白内障であることが判明する子供もいるのです。 この症状は.乳幼児の失明や弱視の主な原因の一つであり.手術が唯一の治療法です。 しかし.手術は治療の第一歩に過ぎず.術後のケアやリハビリテーションも重要です。 手術後によく使われる目薬の種類は? 何に使うのですか? 先天性白内障の手術後は.抗生物質.ホルモン剤.瞳孔拡張剤.角膜保護剤の4種類の目薬が一般的に使用されます。 抗生物質の点眼は.抗炎症作用と抗感染作用があり.通常3~4週間使用し.お子様の回復に応じて徐々に点眼回数を減らし.初めは1日4~6回程度.頻回に点眼します。 ホルモン点眼薬は.炎症を抑えたり.術後の反応を抑えるために使用します。 また.一般的には.お子さまの状態に応じて1~2週間使用し.反応がなければ.徐々に量を減らして中止していきます。 瞳孔拡張剤の目的は.お子様の目の筋肉を緩めて目の中の組織を安静にさせ.目の中の組織の血流を良くし.瞳孔を拡張して狭めた状態で活動させ.虹彩の癒着を避けることです。 一般的に.白内障の摘出のみで眼内レンズを挿入していない乳幼児(通常2歳未満)の場合.ダイレーターの使用期間は3週間程度ですが.同時に眼内レンズを挿入した2歳以上のお子様の場合は.目の状態によって再度使用する期間を決める必要があり.通常1~2週間程度です。 幼い子供ほど術後の反応が大きく.瞳孔拡張剤の使用期間も長くなります。 手術後はいつでも.特に術後1ヶ月以内は.ご両親がお子さんの状態を確認する必要があります。 瞳孔を拡張した後.お子様はよく見えなくなり.まぶしさが直接目に入るので.時間が経つと網膜を傷つけてしまいます。 拡張剤に全身性の副作用があるお子様もいますので.長時間の使用は避けなければなりません。 角膜保護剤の働きは.角膜上皮の成長や創傷治癒を促進し.手術後の目の違和感を改善することです。 この目薬を使うのに優先順位はあるのでしょうか? 手術後.子供が一日中使う必要がある目薬はたくさんありますが.どれを先に使って.どれを後に使うべきでしょうか? 一般的に.目薬の順番は特に決まっていませんが.目薬を投与する際にはいくつか注意する点があります。 次に.薬が十分に吸収されるように.1回点眼するごとに15分ほど間隔をあけてから次の点眼をすること.3番目に.薬が吸収されやすいように.点眼後5分以上目を閉じることです。 特に1歳数カ月未満で.まだきちんと協力できないお子さんには.状況に応じて.寝ているときは多めに.泣いているときは少なめに.あるいは全く使わないようにすることを.親御さんにはアドバイスしています。 たまに薬の注文を忘れると.どんな危険性があるのでしょうか? 介護中の薬の服用は.使用量が少なかったり.忘れてしまったりと.多くの保護者が失敗することが多い。 保護者の方はより注意して.このようなことがないように心がけてください。 例えば.手術後の回復が順調で.術後の炎症反応もひどくない場合は.1~2回の服用を見合わせても問題ありませんが.術後の反応がひどいのに.それでも親がうっかり何回か服用を見合わせると.絶対に子どもにとってよくありません。