先天性白内障の小さなお子さんの手術では.当分の間.眼内レンズを入れることができません。 水晶体損失による高度な遠視をどのように矯正するかは.開業医や保護者にとって重要な問題である。 フレームメガネは.屈折矯正の伝統的な方法としてとても身近なものです。 しかし.生後数ヶ月の乳幼児には.素直にフレームをかけることができないこともあります。 異方性乳幼児の遠視は.+10Dから+20D.または1000度から2000度の範囲になります。 このような高い処方箋の場合.メガネレンズは非常に厚くなります。 これにより.物を見るときの倍率は約30％になります。 また.メガネのプリズム効果で.視界が歪み.視野が狭くなることもあります。 その結果.矯正後の視力の質が非常に悪くなることがあります。 白内障を手術で除去した後.弱視の発生を抑制するために積極的な視覚刺激が必要となる。 遠視の度数が高くても.レンズ装用を我慢できなかったり.矯正後の視力の質が悪かったりすると.弱視の治療がうまくいかなくなるのは必然です。 無水晶体眼の遠視矯正には.角膜硬性コンタクトレンズ.略してRGPを使用することをお勧めします。 通常のメガネよりも眼球結節に近い角膜にぴったりとフィットし.矯正効果を高める高酸素透過性硬質コンタクトレンズです。 その網膜画像倍率は一般的に4～10％で.単眼の無水晶体眼の患者さんでも複視を起こさず.両眼単視の維持が容易になります。 レンズが眼球と一緒に回転できるため.明らかなプリズム効果がなく.環状暗点の発生を避け.収差や色収差が目立たず.周辺視野が広い。 視覚的なクオリティという点では.フレームメガネよりも格段に優れています。 RGPが優れた視覚効果を持つことは明らかですが.限界もあります。最大の問題は.普通のメガネのようにメガネを取ったりかけたりするのが簡単ではないことです。 RGPのフィッティングはフレームよりも複雑で.特にレンズの試着や装着感の観察が必要です。 しかし.これらの問題は.当科の視能訓練士が解決することができます。 レンズの装着後は.ご両親が毎日のレンズの手入れと.赤ちゃんのメガネの取り外しに責任を持つことになります。 プロフェッショナルがご案内します。 RGPは角膜に接触する必要があるため.適切な方法で行わなかったり.汚れがあると角膜の傷や角膜炎などの合併症を引き起こす可能性があるため.注意深い保護者にとっては難しいことではありません。 したがって.RGPは赤ちゃんの遠視を矯正するのに有効ですが.お子さんの健康を考えると.親御さんにはより忍耐力が必要です。