個人差や薬の特性の違いにより、ベタロックとアテノロールのどちらが優れているということはありません。
ベタロック、すなわち酒石酸メトプロロールは、アテノロールと同じβ遮断薬に属し、同様の薬理作用を示すが、両者にはいくつかの違いがある。
1.バイオアベイラビリティが異なる：酒石酸メトプロロールは血液循環に入る前に肝臓と腸管粘膜で部分的に吸収されるため、バイオアベイラビリティは比較的低い。 アテノロールのバイオアベイラビリティは比較的高い。
2.作用機序の違い：アテノロールは水溶性のβ遮断薬であり、血液脳関門を通過しにくい。 酒石酸メトプロロールは脂溶性のβ遮断薬で、血液脳関門を容易に通過する。
3.代謝と排泄が異なる：酒石酸メトプロロールは主に肝臓で代謝される。 アテノロールは腎臓から排泄される。
メトプロロール酒石酸塩は、高血圧症、狭心症、心筋梗塞などの治療に用いられる。疲労、頭痛、めまいなどの副作用が多く、心原性ショックがある。 シック洞結節症候群などの患者には禁忌である。
アテノロールは主に高血圧症、狭心症、心筋梗塞などの治療に使われる。治療中、めまい、手足の冷え、倦怠感、疲労感、胃腸不快感などの副作用が出ることがあり、Ⅱ～Ⅲ度の心ブロック、心原性ショックは禁忌である。
ベタルシルもアテノロールも処方薬であり、具体的な薬の選択については専門医のアドバイスを聞く必要があります。