涙腺、汗腺、唾液腺の分泌が増えたり減ったりするのを効果的に防ぐには?

神経性食中毒(ボツリヌス中毒)の症状として.涙腺.汗腺.唾液腺は.まず分泌が増加し.次に減少する。植物性神経終末が最初に興奮し.次に抑制されるため.涙腺.汗腺.唾液腺は.まず分泌が増加し.次に減少する。 首の筋力低下により.頭部は片側に前傾する。 経過中.意識は清明で.感覚は正常.発熱はない。 便秘.腹部膨満感.尿閉を伴うことが多い。 軽症例では5~9日で徐々に回復するが.全身の脱力や眼筋の麻痺は長く続く。 重症例では蘇生が間に合わなかったために死亡することが多く.症例致死率は30~60%で.死因の多くは延髄による呼吸不全.心不全.肺炎の誤嚥による二次感染である。 乳幼児の初発症状は便秘であることが多く.急速に脳神経麻痺が起こり.中枢性呼吸不全が突然発症して突然死に至ることもある(乳幼児突然死症候群SIDS)。 涙腺.汗腺.唾液腺はまず分泌が増加し.その後減少します。突然発症した場合.初期には頭痛.めまい.立ちくらみ.倦怠感.吐き気.嘔吐(E型菌の吐き気と嘔吐は重く.A型菌とB型菌の吐き気と嘔吐は軽い).その後.眼内外の筋肉の麻痺.かすみ目.複視.眼瞼下垂.瞳孔散大.光反射の消失などの眼症状が出現します。 口や咽頭は紅潮し.咽頭痛を伴い.咽頭筋が麻痺すると呼吸困難が起こる。 筋力低下は主に頸部と近位四肢にみられる。 頸部の筋力低下により.頭部は前方または片側に傾く。 腱反射は左右対称に低下することがある。 涙腺.汗腺.唾液腺などの分泌が増加し.その後減少する。 どのように予防し.効果的に治療するか? 1.日常生活では.休息にもっと注意を払う。 食事では.軽いものを多く摂る。 2.抗毒素治療。 多価ボツリヌス毒素(A,B,Eタイプ)はこの病気に対して特別な効果があるので.早期に適用しなければならない。 3.対症療法。 患者を厳重に安静にして.適切な鎮静剤を投与して.麻痺の悪化を避ける。 胃や腸で吸収されなかった毒素を破壊するために.食後4時間以内に5%の炭酸水素ナトリウムまたは1:4000の過マンガン酸カリウム溶液を胃洗浄と浣腸に投与することができる。 4.化学療法。