抗凝固薬は通常、心筋梗塞脳梗塞からの回復後もずっと必要であるが、非心筋梗塞脳梗塞では通常必要ない。
脳梗塞患者は、主に心筋梗塞の患者に対して抗凝固薬を服用する。 抗凝固療法の目的は、新たな心内血栓の形成を防ぎ、塞栓部位での二次的血栓の拡大を防ぐことで、心原性脳塞栓症の予防を可能にすることである。 抗凝固療法は臨床医による評価後に実施する必要がある。
抗凝固薬としては、ワルファリン、リバーロキサバン、ダビガトランエテキシレートなどがよく使用されるが、脳梗塞の再発率を効果的に低下させることができる反面、出血を起こしやすいため、患者の凝固機能を注意深く観察し、出血のリスクを回避するために医師の指導のもと適切な薬剤の調節が必要である。
非心臓性の脳梗塞は主に脳血栓の形成を意味するため、抗凝固療法は通常必要なく、アスピリンやクロピドグレルなどの一般的に使用される薬剤による抗血栓療法が必要である。
脳梗塞の患者さんには、神経内科で定期的なフォローアップを受け、自己判断で薬を調整したり中止したりしないことをお勧めします。