小児科におけるB型肝炎ワクチンの普及と治療技術の発展により.近年.中国におけるB型肝炎感染者数は徐々に減少している。 しかし同時に.C型肝炎（Hepatitis C）の問題が顕在化し.ますます重要視されるようになり.C型肝炎ウイルスに感染した人が時々確認されている。 では.誰がC型肝炎のリスクにさらされているのだろうか？ この質問に答えるためには.C型肝炎の感染経路から始めなければなりません。C型肝炎の主な感染経路には.以下の4つの側面があります。 1.血液感染：その名の通り.輸血や血液製剤を介して感染します。 早くも1993年以前.わが国や世界の多くの国では.血液中のC型肝炎ウイルスをスクリーニングする方法がなく.当時の科学技術水準が低かったため.C型肝炎とはっきり診断された患者の多くが「非A型肝炎.非B型肝炎」と診断された。 1993年から献血者のC型肝炎抗体（抗HCV）スクリーニングを行い.この経路は明らかにコントロールされましたが.試薬があまり完璧ではなく.スクリーニング指数もあまり高くなく.場所によってはスクリーニングが十分に普及していないため.輸血を通じてC型肝炎に感染する人がまだおり.この状況は1995年に明らかに改善されました。 したがって.中国における輸血によるC型肝炎感染の大部分は.1996年以前のどの時期に発生したものであったか。 抗HCVのウィンドウピリオド（ウイルス感染から抗体が検出されるまでの期間）.抗HCV検査試薬の不安定な品質.少数の感染者が抗HCVを産生しないという事実のために.HCV陽性者を完全にスクリーニングすることはまだ不可能である。 したがって.血液や血液製剤の大量輸血によってC型肝炎に感染する可能性はまだある。 2.破れた皮膚や粘膜を介した感染：これは現在最も重要な感染経路の一つであり.一部の地域では静脈内麻薬使用によるHCV感染が60％～90％を占めている。 使い捨てでない注射器や注射針の使用.滅菌が徹底されていない歯科器具.内視鏡.侵襲的な操作.針刺しなども.皮膚を介した重要な感染経路である。 皮膚の破壊や血液への曝露をもたらす可能性のある伝統的な医療行為も.HCV感染と関連している。 さらに.カミソリ.歯ブラシ.入れ墨.ピアスの共有も血液を介してHCVに感染する可能性があります。 3.性行為による感染：HCV感染者と性行為をした人や.性行為が乱雑な人のHCV感染リスクは高くなります。 同時に他の性感染症に罹患している人.特にHIVに感染している人はHCV感染のリスクが高くなります。 4.母子感染：C型肝炎陽性の母親から新生児へのHCV感染リスクは2％で.出産時に母親がC型肝炎核酸（HCVRNA）陽性の場合.感染リスクは4～7％と高くなります。 HIV感染との組み合わせでは.感染リスクは20%に増加する。HCVウイルスの複製が高ければ.感染リスクは高まる可能性がある。 5.その他の方法：一部のHCV感染者の感染経路は不明である。 キス.ハグ.くしゃみ.咳.食べ物.飲み水.食器やコップの共有.皮膚に触れない接触などは.一般的にHCVを感染させません。 C型肝炎の感染経路を理解すれば.基本的に誰がC型肝炎のハイリスクグループであるかを判断することができます。 (1)血液や血液製剤の輸血を受けたことのある人：特に1996年以前に輸血歴のある人はハイリスク群である。 また.その時期に献血を繰り返した人や血漿単回収（血漿を除去して赤血球を体内に戻す輸血）の既往がある人も.汚染の可能性が高いのでリスクが高い。 その他.血液疾患のために血液製剤を繰り返し使用したことのある人など。 (2)静注薬物常用者：C型肝炎ウイルス感染は.不潔な注射器の共有によって引き起こされることが多く.地域や集団によってはリスクが高い。 (3)C型肝炎患者との密接な接触者：夫婦.子供.両親など家族の誰かがC型肝炎に罹患している場合.他の密接な接触者にもC型肝炎ウイルス感染の可能性があります。 ただし.B型肝炎と同様に.同僚同士の一般的な接触.公衆電話やトイレの使用.公共交通機関での移動.カトラリーやコップの共有などは.密接な接触とはみなされず.C型肝炎を広げることはありません。 (4)母親がC型肝炎に感染している乳幼児：子宮内感染や分娩時に感染する可能性があるほか.分娩後も授乳などの密接な接触によって子どもに感染する可能性がある。 (5)C型肝炎感染者と性交渉のあった人：同性愛者.異性愛者のC型肝炎感染者.風俗嬢.風俗嬢.同性愛者などの性障害者は.C型肝炎を伝播し感染する可能性があります。 この経路での感染者数は近年著しく増加しており.注意が必要である。 (6)臓器移植を受けた人：臓器移植ドナー.骨髄感染.術中の大量輸血などが原因でC型肝炎に感染することがあります。 (7)血液透析を受けている人：血液に繰り返し触れることで感染リスクが高まる。 (8)その他の人：滅菌が厳重でない場所で歯科治療.筋肉注射.静脈注射.鍼治療.耳ピアス.タトゥー.ペディキュアなどを受けた人.誤って刺し傷を負ったことのある医療従事者。 ですから.あなたやあなたの家族.友人がこれらのハイリスクグループに属している場合は.C型肝炎について知っておくことが重要です。 C型肝炎の診断は難しくありません。