生活水準の向上に伴い.化粧品の使用範囲が広がり.多種多様な商品が出回り.市場には粗悪品もあふれています。多くの人が化粧品を盲目的に選び.頻繁に買い替えることと相まって.美容皮膚炎の報告は年々増加し.患者の心身の健康や生活の質に深刻な影響を及ぼしていると考えられます。 化粧品皮膚炎の症状:少数の患者は.一次刺激性接触皮膚炎である:化粧品への曝露歴が明確で.曝露後すぐに皮膚炎が変化する;病変は接触部位に限定され.明確に定義される:同じ条件下では.一般に接触の頻度が高い;丘疹.水腫.破れると小胞.にじみ.クラストなど様々な程度が存在する。 局所的な病変は.自覚的にそう痒.灼熱感.または痛みを伴う。 患者の多くは.メタプラスト型接触皮膚炎である。化粧品の明確な使用歴があるか.一定の潜伏期間を経て繰り返し使用されていること.同じ化粧品を使用していても通常は少数の人しか発症しないこと.原発部位は接触部位に限られるが周囲や遠隔地に広がることがあること.病変は多彩で.皮膚炎.紅斑や鱗屑.頭部や顔面の発赤や腫脹.結膜炎を伴う眼周囲炎症.そして.かゆみが現れることがあることである。 皮膚炎.紅斑性鱗屑.頭部・顔面紅斑.結膜炎を伴う眼周囲炎.掌・指発汗.接触蕁麻疹様症状.病変が持続することが多い.パッチテスト陽性.化粧品以外の接触因子(塗料.ゴムなどの接触による接触皮膚炎など)を除外する。 治療の原則:原因を聞き.すべての化粧品の使用を中止する:局所治療が中心で.すなわち抗炎症剤.かゆみ止め.収斂剤.必要なら抗アレルギー剤の内服を行う。 再発例には漢方薬を経口投与する必要があり.処方としては桑菊飲プラス還元を使用します。 家庭での日常ケア:1.患者が日常的に使用している化粧品のブランドと種類を理解し.化粧品を慎重に選ぶよう指導する。特に.芳香化粧品.日焼け止め.特殊用途の化粧品を選ぶ場合は.48~72時間のパッチテストを行い.赤み.腫れ.かゆみなどの症状がないことを証明してから顔全体に使用しなければならない。 2.肌の新陳代謝を促進する水分.たんぱく質.ビタミンBの多い穀類.米.ビタミンCの多い果物などを適量摂取することです。 香辛料や刺激の強い食品.魚介類.光に敏感な食品.薬剤(コリアンダー.柑橘類.山菜など.スルフォンアミド.血糖降下剤.テトラサイクリン.アシュワガンダ.利尿剤.鎮静剤.サリチル酸.経口避妊薬など)は避けましょう。 3.洗顔はぬるま湯で行い.洗顔料は泡立ちの少ないものを選び.洗顔方法は優しく.洗顔後はタオルで残った水分を優しく吸い取るようにし.洗いすぎに注意し.1日1~2回が適切です。 4.スキンケア製品は.肌を悪化させたり皮膚炎を誘発したりしないように.美白などの効能のある製品ではなく.保湿効果のあるローションや化粧水など.比較的シンプルな組成のものを選びましょう。 5.治療中及び回復期には.日焼け防止に注意し.外出や日光の活動を避けること.熱いお湯で顔を洗わないこと.サウナに入らないこと.6.患者には注意を促すこと。 特に女性の患者さんの多くは.不安やイライラに悩まされる傾向があります。 美容皮膚炎は一般的なアレルギー反応であり.治療に積極的に協力すれば.一時的な色素沈着を残したり.少量残してもあまり影響がなく.通常1週間で治ることを理解しておく必要があります。