最近.東部脊椎外科は単関節絞扼を伴う頸椎骨折脱臼患者に対して低侵襲手術を行いました。 この手術の成功は.低侵襲の概念.低侵襲の技術.低侵襲の設備.低侵襲の結果が完璧に組み合わさったもので.当科が低侵襲脊椎技術においてより高いレベルに達したことを反映しています。 患者は中年の男性で.以前に頭蓋脳外傷の既往があり.交通事故後に両上肢の痛みとしびれを伴う頚部痛と可動域制限に苦しんでいた。 入院時.患者は左側関節症候を伴う頚椎5/6骨折脱臼と診断され.対応する部位の頚髄が圧迫されていた。 主な欠点は.後方の筋靭帯複合体の破壊であり.その後.頚椎前方骨移植固定術が行われ.1時間半を要した。 この手術には2-3人の外科医が関わっている。 2009年以来.脊椎外科では.主に腰椎手術において.低侵襲アクセス手技について多くの研究を行なってきた。治療している腰椎手術の60％がこの手技を使用しており.腰椎椎間板ヘルニア.腰部脊柱管狭窄症.腰椎すべり症に対応し.単一または複数のセグメントを含み.術後の外傷も最小限に抑えられている。同じ手技を頸椎手術でも使用できるかどうかが探求されてきた。 この患者の症例の特徴と受傷機序に対処するため.全科で低侵襲アクセスによる頚椎後前方複合手術を行うことにした。 手術は.インプラントの固定を伴う前頚椎アプローチに続いて行われ.所要時間は45分.出血量は10mlで.助手は1人しか必要ない。 手術時間が大幅に短縮され.出血も最小限に抑えられ.筋靭帯の損傷も少なかったため.患者は術後すぐに回復した。 脊椎手術は現在.徐々に低侵襲手術と精密手術の時代に入ってきており.小切開法.経皮法.アクセス法.内視鏡法.顕微鏡法などが現在の低侵襲脊椎手術の主な部分を形成しており.従来の開腹手術を補完し.あらゆる面で患者に貢献している。