尿失禁に対する低侵襲手術TVTスリング法が徐々に普及するにつれ.現在.女性のストレス性尿失禁に対して最も効果的（成功率95％以上）で安全な治療法である尿道中部懸垂術を受ける女性患者さんが増えています。 術後合併症が少なく.副作用も少ないにもかかわらず.術後の一般的な管理や注意点についてよく知られていない患者さんが多いので.以下に簡単に紹介します。 女性のストレス性尿失禁に対する中間尿道吊り上げ術の術後管理と経過観察について。 1.通常TVT手術の入院期間は短く.術後2日目に穿刺創の両側から血が滲んでいないか.かさぶたになっていないか.ガーゼと膣内に充填した尿道チューブを抜き取り.水分を多めに摂取するように患者にアドバイスする必要があります。 2.初回排尿後.排尿困難がないか.尿線が明らかに薄くなっていないかなどを確認し.上記のような症例があれば.超音波残尿検査を行うことをお勧めします。 3.私たちの経験によると.手術後.約1％弱の患者が排尿障害を起こすことがありますが.これは術後の尿道水腫と関連しています。 a-ブロッカー内服薬を投与することで.排尿障害をかなり緩和することができます。 それでも軽快しない場合は.尿道留置カテーテルを約1週間留置し.尿道水腫を軽減させ.この方法で一般的な患者の症状を緩和することができる。 4.術後穿刺箇所に不快感や痛みが現れることがありますが.その多くは局所の血腫とスリングの引っ張りに関連したもので.温湿布で痛みを大幅に軽減することができ.一般的に1-2ヶ月で緩和されます。 5.退院後2週間は経過観察のため再来院してください。経過観察では.膣の検査で創傷治癒の状態を把握し.尿流量と残尿量を測定し.排尿機能障害の現象を把握します。 6.尿道吊り上げ術を受けた後.尿路感染症や原因不明の血尿がある場合は.スリングのびらんや拒絶反応などを除外するために.随時検査を受ける必要があります。 7.手術後.頻尿や尿意切迫現象が現れる患者がいますが.これはスリングの刺激による尿道や膀胱底に関係している可能性があります。 一般的に.これらの症状は術後1ヶ月ほどで消えますが.症状が続く場合は.M遮断薬を1日1回1錠ずつ服用すると.頻尿や尿意切迫感を効果的に緩和することができます。 膣の傷が裂けるのを防ぐため.術後1ヵ月は性交を避けてください。 9.手術後2ヶ月間は.激しい運動は避けてください。2ヶ月後には.スリングに結合組織が埋め込まれているため.スリングがずれることはありません。