オランダのLennaert Kleijnらの研究では.18歳以上の心不全患者(New York cardiac class II-IV)をランダムに登録し18ヶ月間追跡調査した結果.326人中40%(130/326人)に複合貧血(Hb <13 g/dl in men, <12 g/dl in women)が見られたと報告されています。 インターロイキン-6(IL-6).高感度CRP(hs-CRP).可溶性腫瘍壊死因子受容体(sTNFR-1)の中央値は.貧血のない人に比べて複合貧血の人で有意に高かった。ロジスティック回帰分析では.hs-CRP(OR 1.58, 95% CI 1.09 - 2.29).sTNFR-1(OR 1.09 - 2.29 ).sTNFR-1は複合貧血で顕著な高値であった。 sTNFR-1(OR 1.62, 95% CI 1.24 -2.11; p<0.001)は貧血と独立して関連し.エリスロポエチン(EPO)(HR 1.31, 95% CI 1.01-1.69), sTNFR-1(HR 1.47, 95% CI 1.16 -1.86 )は予後と独立して関連していました。 本研究では.貧血を合併した心不全では炎症反応が重要な役割を果たし.貧血と炎症反応は心不全の予後に影響を及ぼすと結論付けています。 中国伝統中国医学院広安門病院循環器科 李俊
(李俊.要旨)Heart. 2012, 98:1237-1241.