肺気腫、左上葉の肺気嚢は、病変の範囲が小さければ、早期には明らかな臨床症状はなく、X線検査やCT検査のみで異常を発見することができ、通常は治療の必要はない。 病変の範囲が大きく、明らかな症状が現れる場合は、薬物療法や外科的治療を行います。 肺気腫の原因は明らかではなく、喫煙が重要な危険因子である。 肺気腫の病理学的変化は主に肺胞壁の破壊であり、肺胞と肺胞管が永久的に拡大する。 肺気嚢は主に感染や外傷によって引き起こされ、肺胞破裂や肺胞融解を引き起こし、その結果、肺気嚢症が形成される。 肺気腫や気嚢の範囲が小さく、明らかな臨床症状がない場合は、禁煙が必要であり、胸部CTや肺機能を定期的にチェックして病態の変化を観察する必要がある。 病変の範囲が大きく、咳、痰、喘鳴などの症状がある場合は対症療法が必要である。 一般的には、咳や痰を和らげるためにアミノグルテチミドが、喘鳴症状を和らげるために気道を拡張するためにサルブタモールやチオトロピウム臭化物などの気管支拡張薬が用いられます。 大きな肺水疱や気嚢がある場合は、ヘルニア摘出術などの外科的治療も行われます。 適応があれば、肺縮小術や肺移植などの手術も行われます。 左肺の上葉に肺気腫の気嚢がある患者さんは、病状を長引かせないためにも、病院に行って医師の指導のもとで診察を受け、標準的な治療を受けることをお勧めします。