出血性下痢の原因は.出血の仕方.量.色によって異なり.次のようになります。まず.便が黄色で少量の鮮血や滴り落ちる血がある場合は.痔や裂肛によるものと考えてください。 第2に.下痢が粘膜膿性便や血便を伴い.少量で切迫感が強い場合は.潰瘍性大腸炎や急性細菌性赤痢を考える。 第3に.便が黄色で.その後完全に血便となり.鮮やかな赤色や暗赤色を呈する場合は.粘膜のびらんや出血を伴う急性胃腸炎による消化管出血を考えます。 第四に.血便全体が赤色または暗赤色であれば.大量の消化管出血を示唆し.一般的には急性びらん性出血性胃炎.胃潰瘍.十二指腸潰瘍.胃癌.食道胃底静脈瘤とその破裂出血によるもので.状態が重いときに考えます。 血便を伴う下痢があるときは.病院で系統的な検査を行い.出血の原因.出血量.出血部位を特定し.止血や胃粘膜の保護など総合的に治療することが大切です。