小腹や肛門のけいれん様痛は痙攣性疼痛とされ.いずれも裂肛の急性発作が原因です。乾燥した荒い便のため.排便時に肛門が直接切れることで小腹や肛門周辺に痙攣様の痛みが生じ.裂肛の急性発作により肛門周辺の骨盤筋が収縮することで局所痛が発生します。便秘のため.排便時に肛門周囲の緊張が大きくなり.肛門の前後が顕著になり.排便が乾燥して力が入り.肛門部の皮膚.粘膜.軟部組織などに亀裂が生じます。排便後.裂肛の患者さんは.局所的な裂肛による痛みや出血を示します。発作を繰り返すと古い裂肛を形成し.裂肛が深くなると皮膚や軟部組織だけでなく.深部の筋肉も損傷し.持続的な痛みを伴う発作となり.ほとんどの患者は手術で緩和させる必要があります。