手術後に心窩部が改善しない場合は、内服薬を服用するか、専門医の評価後に内視鏡治療を行う。 1.薬物療法:ニトログリセリンなどの硝酸薬やニフェジピンなどのカルシウム拮抗薬がある。 これらの薬剤は主に平滑筋の収縮を抑制することにより下部食道括約筋圧を弛緩させる。 オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬も胃酸の分泌を抑制し、胃酸の過剰分泌による不快感を軽減するために使用される。 2.内視鏡治療:内視鏡治療はボツリヌス毒素注射と拡張療法に分けられる。 拡張療法は下部食道括約筋をバルーンやステントで拡張し、下部食道括約筋を弛緩させるものである。 ボツリヌス毒素注射療法は、ボツリヌス毒素がシナプス前受容体に結合することによりアセチルコリンの遊離を抑制し、下部食道括約筋の弛緩をもたらすものである。 積極的に医師の診断を受け、医師の指示に従い投薬や治療を受けると同時に、良い食習慣を身につけ、過食、空腹、満腹を避けることをお勧めします。 辛すぎるもの、冷たい刺激物の使用を避け、食事に注意する。 適度な休息、適切な運動。